Совместимость Амиксид и Овестин^®

Эстрогены могут усиливать побочные эффекты/токсичность трициклических антидепрессантов (ТЦА) путем ингибирования их метаболизма в печени. Сообщали о случаях токсичности имипрамина при использовании одновременно с высокой дозой этинилэстрадиола. Кроме того, также отмечались случаи акатизии при комбинированном применении. Исследование фармакокинетики показало, что низкие дозы эстрогенов увеличивали абсолютную биодоступность имипрамина на 17% и снижали его оральный клиренс на 50%. Однако есть исследования, которые показывают отсутствие влияния на уровни ТЦА или снижение настроения. Хотя комбинированное применение может быть полезным в некоторых случаях депрессии, но могут также развиваться токсические эффекты. Следить за признаками токсичности ТЦА и соответственно корректировать дозы при комбинированном использовании.

Печатные издания

Clomipramine and oral contraceptives: an interaction study--clinical findings

J Int Med Res /Volume:8 Part:Suppl 3 Page:76-80 / 1980

---

Imipramine disposition in users of oral contraceptive steroids

Clin Pharmacol Ther /Volume:35 Part:6/Jun Page:792-7 / 1984

---

To what extent do oral contraceptives influence mood and affect?

J Affect Disord /Volume:70 Part:3/Aug Page:229-40 / 2002

---

Therapeutic drug monitoring of amitriptyline: impact of age, smoking and contraceptives on drug and metabolite levels in bulimic women

Clin Chim Acta /Volume:165 Part:2-3/Jun Page:177-87 / 1987

Электронное издание

Tricyclic Antidepressants/Estrogens

Drug Interaction Facts

Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA

Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com

Дата: 11/05/2009

Автор(ы): Tatro DS

Слабо выраженные

Частые

Оральные контрацептивы (ОК) могут индуцировать или ингибировать метаболизм бензодиазепинов. Окислительный метаболизм бензодиазепинов (например, алпразолам, хлордиазепоксид, диазепам) может ингибироваться ОК, что в дальнейшем приводит к увеличению сывороточных концентраций бензодиазепинов. Однако, метаболизм бензодиазепинов путем глюкуронизации (например, лоразепам, оксазепам, темазепам) может индуцироваться ОК, что в дальнейшем приводит к снижению сывороточных концентраций бензодиазепинов. Поэтому при применении данной комбинаций возможны прорывные кровотечения. При необходимости применения ОК и бензодиазепинов следует контролировать эффекты последних.

Печатные издания

Clinical pharmacokinetics of contraceptive steroids. An update

Clin Pharmacokinet /Volume:20 Part:1/Jan Page:15-37 / 1991

---

Benzodiazepine drug-drug interactions commonly occurring in clinical practice

Curr Med Res Opin /Volume:8 Part:Suppl 4 Page:80-93 / 1984

---

Impairment of diazepam metabolism by low-dose estrogen-containing oral-contraceptive steroids

N Engl J Med /Volume:306 Part:13/Apr Page:791-2 / 1982

---

Oral contraceptives. Are drug interactions of clinical significance

Drug Saf /Volume:9 Part:1/Jul Page:21-37 / 1993

---

Differential effects of oral contraceptive steroids on the metabolism of benzodiazepines

Hepatology /Volume:3 Part:2/Mar-Apr Page:248-53 / 1983

---

Influence of sex, menstrual cycle and oral contraception on the disposition of nitrazepam

Br J Clin Pharmacol /Volume:13 Part:3/Mar Page:319-24 / 1982

---

Effect of oral contraceptives on triazolam, temazepam, alprazolam, and lorazepam kinetics

Clin Pharmacol Ther /Volume:36 Part:5/Nov Page:683-90 / 1984