Совместимость Дифенин и Бэсамэль

Тяжелые

Хорошо подтвержденные

Фенитоин и родственные соединения могут индуцировать печеночный метаболизм гестагенов, что приводит к снижению уровня гестагенов, с последующим риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. Сообщали о нескольких случаях снижения уровня левоноргестрела в сыворотке крови, ведущего к беременности, при комбинированном применении имплантатов левоноргестрела и фенитоина. Рассмотреть дополнительные способы контрацепции во время одновременного использования. Хотя депо-медроксипрогестерона или левоноргестрел-рилизинг внутриматочная спираль может быть использована у пациентов на барбитуратах, следует избегать применения только гестагеновых оральных контрацептивов.

Печатные издания

Enhanced metabolism of levonorgestrel during phenytoin treatment in a woman with Norplant implants

Contraception /Volume:33 Part:3/Mar Page:257-61 / 1986 / Odlind V, Olsson SE

---

Contraception by Norplant subdermal capsules is not reliable in epileptic patients on anticonvulsant treatment

Contraception /Volume:33 Part:6/Jun Page:559-65 / 1986 / Haukkamaa M

Тяжелые

Хорошо подтвержденные

Фенитоин и родственные соединения могут индуцировать печеночный метаболизм эстрогенов, что приводит к снижению уровня эстрогена в крови, с последующим риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. Сообщали о снижение на 49% показателя AUC одной дозы этинилэстрадиола (в составе комбинированных контрацептивов), когда его вводили в комбинации с фенитоином. О случаях неудачного применения контрацептивов также сообщали в ходе одновременного использования. Альтернативный или дополнительный метод контрацепции должны использоваться во время лечения фенитоином. Увеличение дозы эстрогена в комбинированных пероральных контрацептивах также было предложено.

Печатные издания

Pharmacokinetic drug interactions between oral contraceptives and second-generation anticonvulsants.

Clin Pharmacokinet /Volume:38 Part:4/Apr Page:355-65 / 2000 / Wilbur K, Ensom MH

---

The interaction of phenytoin and carbamazepine with combined oral contraceptive steroids.

Br J Clin Pharmacol /Volume:30 Part:6/Dec Page:892-6 / 1990 / Crawford P, Chadwick DJ, Martin C et al

---

Evaluation of Committee on Safety of Medicines yellow card reports on oral contraceptive-drug interactions with anticonvulsants and antibiotics.

Br J Clin Pharmacol /Volume:25 Part:5/May Page:527-32 / 1988 / Back DJ, Grimmer SF, Orme ML et al

Электронные издание

Hormonal contraceptives + Antiepileptics; Barbiturates or Phenytoin

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 09/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)

---

Hormonal Contraceptives

Martindale: The Complete Drug Reference

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 09/07/2008

Автор(ы): Sweetman S (ed)