Совместимость Карбамазепин ретард-Акрихин и Кадуэт^®

Умеренно выраженные

Редкие

Карбамазепин может снизить уровни в сыворотке и, возможно, последствия дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (БКК), индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. Карбамазепин, как сообщается, вариативно снижал уровни в сыворотке амлодипина, фелодипинаа, нифедипин, нимодипина и нилвадипина. Кроме того, отдельные случаи снижения гипотензивного эффекта нифедипина, нилвадипина и амлодипина были зарегистрированы при использовании в карбамазепин-содержащих комбинациях. Рассмотрите возможность использования альтернативного БКК у пациентов, получающих карбамазепин или, если совместное применение необходимо, контролируйте АД и признаки ослабления эффектов БКК. Может потребоваться корректировка доз БКК в соответствии с клиническими показателями.

Печатные издания

Carbamazepine decreases antihypertensive effect of nilvadipine

J Clin Pharmacol /Volume:42 Part:1/Jan Page:100-3 / 2002 / Yasui-Furukori N, Tateishi T

---

Differential effects of valproic acid and enzyme-inducing anticonvulsants on nimodipine pharmacokinetics in epileptic patients

Br J Clin Pharmacol /Volume:32 Part:3/Sep Page:335-40 / 1991 / Tartara A, Galimberti CA, Manni R et al

---

Reduced felodipine bioavailability in patients taking anticonvulsants

Lancet /Volume:2 Part:8609/Aug 27 Page:480-2 / 1988 / Capewell S, Freestone S, Critchley JA et al

Умеренно выраженные

Редкие

Карбамазепин может индуцировать CYP3A4-опосредованный метаболизм статинов, что приводит к уменьшению концентрации этих статинов в плазме крови. В исследовании у 12 здоровых добровольцев показано значительное уменьшение концентрации симвастатина и симвастатиновой кислоты (активного метаболита) в случае предшествующей терапии карбамазепином. Аторвастатин и ловастатин, которые также являются субстратами CYP3A4, вероятно, будут взаимодействовать таким же образом. При необходимости одновременного применения следует тщательно контролировать состояние пациентов и эффективность терапии.

Печатное издание

Carbamazepine markedly reduces serum concentrations of simvastatin and simvastatin acid

Eur J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:12/Feb Page:879-82 / 2004 / Ucar M, Neuvonen M, Luurila H et al