Совместимость Азалептин и Теофедрин-Н^®

Умеренно выраженные

Частые

Совместное применение антихолинергических препаратов и антипсихотиков может вызывать развитие серьезных побочных эффектов (например, остановка сердца, тяжелые запоры, паралитический илеус, атропин-подобные психозы). Тригексифенидил и орфенадрин уменьшают сывороточные концентрации и эффекты хлорпромазина. Кроме того, сообщалось о развитии гипогликемической комы при одновременном применении орфенадрина и хлорпромазина. Следует контролировать антихолинергические эффекты.

Печатные издания

Recurrent heat-related illnesses during antipsychotic treatment

Ann Pharmacother /Volume:39 Part:11/Nov Page:1940-2 / 2005

---

Anticholinergic effects of drugs commonly prescribed for the elderly: potential means for assessing risk of delirium

Am J Psychiatry /Volume:149 Part:10/Oct Page:1393-4 / 1992

---

Hypoglycaemic coma occurring during treatment with chlorpromazine and orphenadrine

Br Med J /Volume:4 Part:5579/Dec 9 Page:599-600 / 1967

---

Anticholinergic differences among patients receiving standard clinical doses of olanzapine or clozapine

J Clin Psychopharmacol /Volume:20 Part:3/Jun Page:311-6 / 2000

---

Effects of trihexyphenidyl on plasma chlorpromazine in young schizophrenics

Can J Psychiatry /Volume:35 Part:7/Oct Page:604-7 / 1990

---

Managing anticholinergic side effects

Prim Care Companion J Clin Psychiatry /Volume:6 Part:Suppl 2 Page:20-3 / 2004

---

Interactions of orphenadrine and phenobarbitone with chlorpromazine: plasma concentrations and effects in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:2 Part:3/Jun Page:197-208 / 1975

---

Adynamic ileus during psychoactive medication: a report of three fatal and five severe cases

Can Med Assoc J /Volume:96 Part:15/Apr 15 Page:1112-3 / 1967

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Кофеин ингибирует CYP1A2 и конкурирует за тот же путь метаболизма с клозапином, приводя к снижению его метаболизма и к повышению концентрации клозапина в сыворотке. Исследование с участием 12 здоровых добровольцев показало, что прием с кофеином в дозе 400 – 1000 мг приводило к существенному свзаимодействию с клозапином. Следует рекомендовать пациентам не менять потребление кофеина с продуктами питания в сутки при постоянном приеме клозапина. Слеудет учитывать возможность усиления побочных эффектов клозапина.

Печатные издания

Effect of caffeine on clozapine pharmacokinetics in healthy volunteers

Br J Clin Pharmacol /Volume:49 Part:1/Jan Page:59-63 / 2000

---

Pharmacokinetic interactions involving clozapine

Br J Psychiatry /Volume:171 Part:Aug Page:109-12 / 1997

---

Effects of caffeine withdrawal from the diet on the metabolism of clozapine in schizophrenic patients

J Clin Psychopharmacol /Volume:18 Part:4/Aug Page:311-6 / 1998

---

Effect of caffeine-containing versus decaffeinated coffee on serum clozapine concentrations in hospitalized patients

Basic Clin Pharmacol Toxicol /Volume:94 Part:1/Jan Page:13-8 / 2004

---

Supraventricular tachycardia in a patient receiving ECT, clozapine and caffeine

Convuls Ther /Volume:10 Part:3/Sep Page:228-31 / 1994

---

Clinically significant pharmacokinetic interactions between dietary caffeine and medications

Clin Pharmacokinet /Volume:39 Part:2/Aug Page:127-153 / 2000

Умеренно выраженные

Редкие

Фенобарбитал может индуцировать метаболизм клозапина, приводя к снижению концентрации последнего в сыворотке крови и уменьшению его эффектов. Исследования, проведенные на пациентах с шизофренией, показали, что при применении данной комбинации концентрация сывороточного клозапина ниже на 35% по сравнению с приемом клозапина в виде монотерапии. Следует наблюдать за пациентами при использовании данной комбинации и при необходимости корректировать дозу клозапина.

Печатные издания

Inducing effect of phenobarbital on clozapine metabolism in patients with chronic schizophrenia

Ther Drug Monit /Volume:20 Part:6/Dec Page:628-30 / 1998

---

Estimating the size of the effects of co-medications on plasma clozapine concentrations using a model that controls for clozapine doses and confounding variables

Pharmacopsychiatry /Volume:41 Part:3/May Page:81-91 / 2008

---

Interactions between antiepileptic and antipsychotic drugs

Drug Saf /Volume:29 Part:2 Page:95-118 / 2006