Совместимость Варфалан^® и Парацетамол+Трамадол Органика

Умеренно выраженные

Частые

Имеются сообщения о возможности повышения МНО после применения парацетамола у пациентов, получающих варфарин или другие пероральные антикоагулянты. Механизм данного эффекта окончательно не установлен и в ряде исследований не выявлено такого взаимодействия не наблюдалось. Несмотря на недостаточность клинических данных, рекомендуется контролировать МНО при одновременном применении парацетамола (особенно в высоких дозах) с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Умеренно выраженные

Частые

Трамадол может усиливать антикоагулянтный эффект антагонистов витамина K через неизвестный механизм. Исследования показали, что трамадол увеличивал МНО/протромбиновое время и риск кровотечений при сочетании с варфарином, аценокумаролом, фенпрокумоном или флуиндионом. Следить у пациента за МНО и наблюдать за признаками кровотечения во время комбинированной терапии.

Печатные издания

Main comedications associated with major bleeding during anticoagulant therapy with coumarins

Eur J Clin Pharmacol /Volume:61 Part:5-6/Jul Page:439-44 / 2005 / Penning-van Beest F, Erkens J, Petersen KU et al

---

Increased liability of tramadol-warfarin interaction in individuals with mutations in the cytochrome P450 2D6 gene

Eur J Clin Pharmacol /Volume:60 Part:5/Jul Page:369-72 / 2004 / Hedenmalm K, Lindh JD, Sawe J et al

---

Tramadol-warfarin interaction

Pharmacotherapy /Volume:18 Part:4/Jul-Aug Page:871-3 / 1998 / Sabbe JR, Sims PJ, Sims MH

Электронное издание

Coumarins + Opioids; Tramadol

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 01/08/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)