СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Фенилин и Ланцид® КИТ

Страница описания препарата Фенилин

Страница описания препарата Ланцид® КИТ


Молекулы:
фениндион (phenindione)
амоксициллин (amoxicillin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Пенициллины могут увеличивать, уменьшать или не изменять действия пероральных антикоагулянтов. Сообщали, что диклоксациллин и нафциллин снижали уровень и эффекты варфарина. Субтерапевтическое МНО отмечалось при применении варфарина с флуклоксациллином или клоксациллином. В отличие от этого, когортными исследованиями установлено, что амоксициллин может увеличить риск кровотечения из-за антикоагулянтной терапии, хотя предполагаемый риск массивных кровотечений низкий (1 на 1000 применений). Другие единичные случаи повышения антикоагулянтного действия были зарегистрированы при одновременном применении кумаринов и бензилпенициллина или фенетициллина. Однако текущие данные свидетельствуют о том, что феноксиметилпенициллин не может иметь никакого влияния на антикоагулянты. Следует контролировать МНО и быть начеку в отношении признаков изменения свертывания во время параллельной терапии.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.

Источники

Печатные издания
Drug interactions as a cause of overanticoagulation on phenprocoumon or acenocoumarol predominantly concern antibacterial drugs
Clin Pharmacol Ther /Volume:69 Part:6/Jun Page:451-7 / 2001 / Penning van Beest FJ, van Meegen E, Rosendaal FR et al

Continuation of warfarin-nafcillin interaction during dicloxacillin therapy
J Fam Pract /Volume:39 Part:2/Aug Page:182-5 / 1994 / Taylor AT, Pritchard DC, Goldstein AO et al

Decreased INR response secondary to warfarin-flucloxacillin interaction
Ann Pharmacother /Volume:43 Part:7/Jul Page:1374-5 / 2009 / Garg A, Mohammed M

Warfarin and amoxicillin/clavulanate drug interaction
Ann Pharmacother /Volume:37 Part:3 Page:367-70 / 2003 / Davydov L, Yermolnik M, Cuni LJ



Молекулы:
фениндион (phenindione)
лансопразол (lansoprazole)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Лансопразол может усиливать действие пероральных антикоагулянтов, возможно, путем ингибирования их метаболизма. В когортном исследовании обнаружили, что одновременное применение лансопразола повышало риск гиперкоагуляции (МНО больше или равно 6) у пациентов, принимавших аценокумарол. Комбинация варфарина и лансопразола была связана с повышенным МНО, возрастал риск кровотечений, повторных госпитализаций в связи с кровотечением у детей, у лиц - средних метаболизаторов CYP2C19 или пациентов, оперированных на открытом сердце. И наоборот,на основании фармакокинетических исследований пришли к выводу, что лансопразол вряд ли будет иметь клинически значимое взаимодействие с варфарином. Тем не менее, контролировать МНО и наблюдать за признаками кровотечения, особенно после начала сопутствующей терапии лансопразолом и пероральными антикоагулянтами.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Контроль МНО.

Источники

Печатные издания
Clinical pharmacokinetics of lansoprazole
Clin Pharmacokinet /Volume:28 Part:6/Jun Page:458-70 / 1995 / Landes BD, Petite JP, Flouvat B

Proton pump inhibitors may increase the risk of delayed bleeding complications after open heart surgery if used concomitantly with warfarin
Thorac Cardiovasc Surg /Volume:56 Part:5/Aug Page:274-7 / 2008 / Hata M, Hayasaka M, Sezai A et al
Электронное издание
Coumarins + Proton Pump Inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 25/09/2009
Автор(ы): Baxter K (ed)