Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Пентабуфен® и Норвир®

Страница описания препарата Пентабуфен®

Страница описания препарата Норвир®


Молекулы:
кодеин (codeine)
ритонавир (ritonavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Ритонавир может ингибировать CYP2D6-опосредованную биотрансформацию кодеина в морфин, что приводит к снижению терапевтического эффекта. У пациента отмечалось отсутствие анальгезирующего эффекта кодеина при совместном применении с ритонавиром. Повышение концентрации кодеина в сыворотке может привести к развитию побочных эффектов со стороны ЖКТ. Избегайте назначения такой комбинации.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатное издание
Drug-drug interactions with newer antiretroviral agents
Top HIV Med /Volume:16 Part:5/Dec-2009 Jan Page:146-50 / 2008 / Aberg JA
Электронное издание
Opiods + Protease inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/01/2009
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
ритонавир (ritonavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

Барбитураты могут снижать эффективность противовирусных ингибиторов протеазы, индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. В то же время ингибиторы протеазы, усиленные ритонавиром, могут снизить эффект барбитуратов через индукцию ритонавиром CYP2C9 и/или CYP2C19-опосредованный метаболизм барбитуратов. Сообщали о единичном случае снижения на 50% уровня фенобарбитала и потере контроля припадков после одновременного применения усиленного ритонавиром типранавира. Однако другой отчет описывал отсутствие изменений уровней фенобарбитала у пациента, который перешел с индинавир-содержавшего режима на ритонавир плюс саквинавир-содержащий режим. Следить за уровнями препаратов в сыворотке крови пациента и снижением реакции на оба средства.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations
Clin Pharmacokinet /Volume:32 Part:3/Mar Page:194-209 / 1997 / Barry M, Gibbons S, Back D et al

Protease inhibitors and anticonvulsants
AIDS Clin Care /Volume:9 Part:11/Nov Page:87-90 / 1997 / Brooks J, Daily J, Schwamm L

Clinically significant drug interaction between tipranavir-ritonavir and phenobarbital
Clin Infect Dis /Volume:45 Part:12/Dec 15 Page:1654 / 2007 / Bonora S, Calcagno A, Fontana S et al