Теобиллин и бета-адреноблокаторы обладают антагонистическими фармакодинамическими эффектами. Теофиллин вызывает бронходилатацию, бета-адреноблокаторы способны вызывать бронхоконстрикцию. Неселективные бета-адреноблокаторы противопоказаны пациентам, страдающим бронхиальной астмой, кардиоселективные бета-адреноблокаторы следует применять у таких пациентов с осторожностью. Кроме того, пропранолол уменьшает клиренс теофиллина, возможно, вследствие индукции его метаболизма. Атенолол, бисопролол и надолол не влияют на клиренс теофиллина.

Источники

Печатные издания

Effects of metoprolol and propranolol on theophylline elimination

Clin Pharmacol Ther /Volume:28 Part:4/Oct Page:463-7 / 1980 / Conrad KA, Nyman DW

Lack of effect of atenolol and nadolol on the metabolism of theophylline

Br J Clin Pharmacol /Volume:29 Part:2/Feb Page:265-8 / 1990 / Corsi CM

Selectivity and dose-dependency of the inhibitory effect of propranolol on theophylline metabolism in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:20 Part:3/Sep Page:219-23 / 1985 / Miners JO, Wing LM, Lillywhite KJ et al

Электронное издание

Theophylline + Beta blockers

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 31/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)

Молекулы:

ибупрофен (ibuprofen)

бисопролол (bisoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Частые

Описание взаимодействия

НПВС могут уменьшить антигипертензивные эффекты системных бета-блокаторы. Механизм неясен, но было предложено, что это вызвано сочетанием факторов, связанных с ингибированием синтеза простагландинов НПВС. Исследования показали повышение артериального давления приблизительно на 6 мм рт. ст. у пациентов, принимающих НПВС с системными бета-блокаторами, и эффект оказался более выраженным у индометацина, пироксикама, ибупрофена и напроксена. Следить за артериальным давлением у пациента во время совместного использования.

Источники

Печатные издания

NSAIDs and increased blood pressure. What is the clinical significance?

Drug Saf /Volume:17 Part:5/Nov Page:277-89 / 1997 / Johnson AG

Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis

Ann Intern Med /Volume:121 Part:4/Aug 15 Page:289-300 / 1994 / Johnson AG, Nguyen TV, Day RO

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risks in perspective

Drugs /Volume:51 Part:2/Feb Page:179-87 / 1996 / de Leeuw PW

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with cardio- or cerebrovascular disorders

Z Kardiol /Volume:92 Part:9/Sep Page:721-9 / 2003 / Stöllberger C, Finsterer J

Молекулы:

ибупрофен (ibuprofen)

гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия

Возможно уменьшение антигипертензивного и диуретического действия. Это, по-видимому, связано с нарушением синтеза простагландинов, что приводит к задержке солей и воды в организме. При одновременном применении требуется клинический контроль и при необходимости – повышение дозы диуретика. НПВС также обладают нефротоксическим действием, которое может проявляться на фоне терапии диуретиками. Добавление к данной комбинации ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II может значительно увеличить риск развития нарушений функции почек.

Источники

Печатные издания

The effect of nonsteroidal agents (NSAIDs) on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of metolazone.

Int J Clin Pharmacol Ther /Volume:32 Part:1/Jan Page:12-8 / 1994 / Ripley EB, Gehr TW, Wallace H et al

Attenuation of hypotensive effect of propranolol and thiazide diuretics by indomethacin.

Br Med J /Volume:281 Part:6242/Sep 13 Page:702-5 / 1980 / Watkins J, Abbott EC, Hensby CN et al

The influence of cardiovascular and antiinflammatory drugs on thiazide-induced hemodynamic and saluretic effects

Eur J Clin Pharmacol /Volume:62 Part:11/Nov Page:885-92 / 2006 / Knauf H, Bailey MA, Hasenfuss G et al

The effects of sulindac and indomethacin on the antihypertensive and diuretic action of hydrochlorothiazide in patients with mild to moderate essential hypertension.

Br J Clin Pharmacol /Volume:21 Part:4/Apr Page:417-23 / 1986 / Koopmans PP, Thien T, Thomas CM et al

Interactions of NSAIDs with diuretics and beta blockers mechanisms and clinical implications

Drugs /Volume:30 Part:1/Jul Page:32-41 / 1985 / Webster J

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.

Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

Effects of indomethacin alone and during diuretic or beta-adrenoreceptor-blockade therapy on blood pressure and the renin system in essential hypertension.

Clin Sci Mol Med Suppl /Volume:4 Part:Dec Page:203s-205s / 1978 / Lopez-Ovejero JA, Weber MA, Drayer JI et al

The effects of naproxen and sulindac on renal function and their interaction with hydrochlorothiazide and piretanide in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:23 Part:1/Jan Page:55-63 / 1987 / Dixey JJ, Noormohamed FH, Lant AF et al

The impact of ibuprofen on the efficacy of antihypertensive treatment with hydrochlorothiazide in elderly persons

J Gerontol A Biol Sci Med Sci /Volume:51 Part:2/Mar Page:M74-9 / 1996 / Gurwitz JH, Everitt DE, Monane M et al

NSAIDs and blood pressure. Clinical importance for older patients

Drugs Aging /Volume:12 Part:1/Jan Page:17-27 / 1998 / Johnson AG

Молекулы:

метамизол натрия (metamizole sodium)