Vidal Logo About header Search header

ВАЛЬПРОЕВАЯ КИСЛОТА

Эффекты при одновременном применении с препаратами
АнтикоагулянтыУсиление эффектов антикоагулянтов.
Ингибиторы МАОУсиление угнетающего влияния на ЦНС.
ЗидовудинПовышение концентрации зидовудина в плазме крови, что приводит к усилению его токсичности.
КарбамазепинУменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови вследствие повышения скорости ее метаболизма, обусловленное индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием карбамазепина. Вальпроевая кислота потенцирует токсическое действие карбамазепина.
ЛамотриджинЗамедление метаболизма ламотригина и увеличение его T1/2.
ФлуоксетинИмеются сообщения об усилении эффектов флуоксетина, у некоторых пациентов наблюдалось увеличение или уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.
АнтидепрессантыУсиление угнетающего влияния на ЦНС.
Производные бензодиазепинаУсиление угнетающего влияния на ЦНС.
МеропенемВозможно снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.
ФелбаматПовышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови, что сопровождается проявлениями токсического действия (тошнота, сонливость, головная боль, уменьшение количества тромбоцитов, когнитивные нарушения).
ФлувоксаминИмеются сообщения об усилении эффектов флувоксамина.
Антиагреганты (в т.ч. ацетилсалици- ловая кислота)Усиление эффектов антиагрегантов.
ПримидонПовышение концентрации примидона в плазме крови.
СалицилатыВозможно усиление эффектов вальпроевой кислоты вследствие ее вытеснения салицилатами из связи с белками плазмы крови.
ЭтанолУсиление угнетающего влияния на ЦНС.
ЭритромицинВозможно повышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме за счет снижения ее метаболизма в печени.
Средства, обладающие гепатотоксическим действиемВозможно усиление гепатотоксического действия.
НейролептикиУсиление угнетающего влияния на ЦНС.
МефлохинПовышение метаболизма вальпроевой кислоты в плазме крови и повышение риска развития судорог.
ФенитоинПри одновременном применении в течение нескольких первых недель общая концентрация фенитоина в плазме крови может уменьшаться за счет его вытеснения из мест связывания с белками плазмы вальпроатом натрия, индукции микросомальных ферментов печени и ускорения метаболизма фенитоина. Далее происходит ингибирование метаболизма фенитоина вальпроатом и, вследствие этого, повышение концентрации фенитоина в плазме крови. Фенитоин уменьшает концентрацию вальпроата в плазме крови, вероятно, за счет повышения его метаболизма в печени. Полагают, что фенитоин как индуктор печеночных ферментов, возможно, также повышает образование второстепенного, но обладающего гепатотоксичностью метаболита вальпроевой кислоты.
ФенобарбиталВальпроевая кислота вытесняет фенобарбитал из связи с белками плазмы, в результате увеличивается его концентрация в плазме крови. Фенобарбитал повышает скорость метаболизма вальпроевой кислоты, что приводит к уменьшению ее концентрации в плазме крови.
ЦиметидинВозможно повышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме за счет снижения ее метаболизма в печени.
прокрутить вверх
Рейтинг@Mail.ru