Совместимость Репаглинид и Индинавир

Умеренно выраженные

Частые

Потенциальные ингибиторы CYP3A4 могут уменьшать метаболизм меглитинидов, увеличивая их сывороточные концентрации и усиливая гипогликемическое действие. Исследования показали, что кларитромицин, телитромицин, итраконазол и кетоконазол увеличивают Cmax и AUC репаглинида. Совместное применение кларитромицина и репаглинида приводило к развитию тяжелой гипогликемии у 80-летнего пациента. Ингибиторы протеаз, которые тоже являются ингибиторами CYP3A4, могут дополнительно влиять на уровень глюкозы за счет формирования резистентности к инсулину, что в дальнейшем приводит к усугублению сахарного диабета и гипергликемии. При применении данной комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозы меглитинидов.

Применение комбинации требует осторожности.

Следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Печатные издания

Mechanisms for the deterioration in glucose tolerance associated with HIV protease inhibitor regimens

Diabetes /Volume:52 Part:4/Apr Page:918-25 / 2003 / Woerle HJ, Mariuz PR, Meyer C et al

---

Severe hypoglycemia from clarithromycin-repaglinide drug interaction

Pharmacotherapy /Volume:28 Part:5/May Page:682-4 / 2008 / Khamaisi M, Leitersdorf E

---

Influence of drugs interacting with CYP3A4 on the pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of the prandial glucose regulator repaglinide

J Clin Pharmacol /Volume:43 Part:6/Jun Page:649-60 / 2003 / Hatorp V, Hansen KT, Thomsen MS

---

Effects of gemfibrozil, itraconazole, and their combination on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of repaglinide: potentially hazardous interaction between gemfibrozil and repaglinide

Diabetologia /Volume:46 Part:3/Mar Page:347-51 / 2003 / Niemi M, Backman JT, Neuvonen M et al

---

Telithromycin, but not montelukast, increases the plasma concentrations and effects of the cytochrome P450 3A4 and 2C8 substrate repaglinide

Clin Pharmacol Ther /Volume:79 Part:3/Mar Page:231-42 / 2006 / Kajosaari LI, Niemi M, Backman JT et al

---

The cytochrome P4503A4 inhibitor clarithromycin increases the plasma concentrations and effects of repaglinide

Clin Pharmacol Ther /Volume:70 Part:1/Jul Page:58-65 / 2001 / Niemi M, Neuvonen PJ, Kivistö KT