Совместимость Эфавиренз и Бупропион
Страница описания активного вещества Эфавиренз
Страница описания активного вещества Бупропион
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Эфавиренз может снижать уровни в сыворотке и, возможно, эффекты бупропиона, индуцируя его CYP2B6-опосредованный метаболизм. Исследования у 13 пациентов обнаружили, что эфавиренз снижал AUC и Cmax бупропиона на 55% и 34% соответственно, в то время как AUC гидроксибупропиона (активного метаболита) была увеличена в 2,3 раза. Кроме того, у небольшой группы больных ВИЧ-инфекцией на нелфинавире, ритонавире и эфавирензе, не возникали индуцированные бупропионом судороги при комбинированном применении. Следить за уменьшением эффективности бупропиона и титровать дозу, если необходимо комбинированное применение.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Efavirenz induces CYP2B6-mediated hydroxylation of bupropion in healthy subjects
J Acquir Immune Defic Syndr
/Volume:49
Part:5/Dec 15
Page:513-9
/ 2008
/ Robertson SM, Maldarelli F, Natarajan V et al
Concurrent use of bupropion with CYP2B6 inhibitors, nelfinavir, ritonavir and efavirenz: a case series
AIDS
/Volume:17
Part:4/Mar 7
Page:638-40
/ 2003
/ Park-Wyllie LY, Antoniou T
Ritonavir, efavirenz, and nelfinavir inhibit CYP2B6 activity in vitro: potential drug interactions with bupropion
Drug Metab Dispos
/Volume:29
Part:2/Feb
Page:100-2
/ 2001
/ Hesse LM, von Moltke LL, Shader RI et al