Совместимость Бетаметазон и Инсулин детемир
Страница описания активного вещества Бетаметазон
Страница описания активного вещества Инсулин детемир
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Системные глюкокортикоиды могут усиливать глюконеогенез, уменьшать поглощение и утилизацию глюкозы, а также снижать толерантность к глюкозе, что приводит к увеличению концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия и ухудшение контроля уровня глюкозы были зарегистрированы у пациентов, принимавших системно дексаметазон и преднизолон. Следовательно, комбинированное применение инсулина с глюкокортикоидами может снижать гипогликемический эффект инсулина. Следует контролировать уровень глюкозы в крови и корректировать дозы инсулина при необходимости сочетанного применения.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Источники
Печатные издания
Hyperglycemic consequences of corticosteroid premedication in an outpatient population
AJR Am J Roentgenol
/Volume:194
Part:6/Jun
Page:W483-8
/ 2010
/ Davenport MS, Cohan RH, Caoili EM et al
Secondary diabetes associated with principal endocrinopathies: the impact of new treatment modalities
Acta Diabetol
/Volume:46
Part:2/Jun
Page:85-95
/ 2009
/ Resmini E, Minuto F, Colao A et al
Hyperglycemia after repeated periocular dexamethasone injections in patients with diabetes
Ophthalmology
/Volume:113
Part:10/Oct
Page:1720-3
/ 2006
/ Feldman-Billard S, Du Pasquier-Fediaevsky L, Héron E
Disorder of glucose metabolism regulation in patients with multiple myeloma treated with high doses of corticosteroids at our clinic in 2004
Vnitr Lek
/Volume:53
Part:1/Jan
Page:18-23
/ 2007
/ Pospísilová Y, Adam Z
Alternate day corticosteroid causes alternate day hyperglycaemia
Postgrad Med J
/Volume:63
Part:743/Sep
Page:761-4
/ 1987
/ Greenstone MA, Shaw AB
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Глюкокортикоиды могут увеличивать глюконеогенез, снижать всасывание и утилизацию глюкозы, снижать толерантность к глюкозе, что приводит к увеличению концентраций глюкозы в крови. У пациента, пользовавшегося кремом с бетаметазоном, описано развитие гипергликемии. Также показано, что увеличивать уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом могут офтальмологические препараты дексаметазона. Поэтому при одновременном применении инсулина с местно действующими глюкокортикоидами гипогликемическое действие инсулина может уменьшиться. Мониторировать уровень глюкозы в крови, если пациент получает оба препарата, и по мере необходимости корректировать дозу.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Источники
Печатные издания
Effect of dexamethasone eyedrops on blood glucose profile
Curr Eye Res
/Volume:32
Part:9/Sep
Page:739-42
/ 2007
/ Bahar I, Rosenblat I, Erenberg M et al
Induction of glycosuria and hyperglycemia by topical corticosteroid therapy
Arch Dermatol
/Volume:112
Part:11/Nov
Page:1559-62
/ 1976
/ Gomez EC, Frost P
The effect of intense, short-term topical dexamethasone disodium phosphate eyedrops on blood glucose level in diabetic patients
Ophthalmologica
/Volume:221
Part:6
Page:426-9
/ 2007
/ Kymionis GD, Panagiotoglou T, Tsilimbaris MK
Topical corticosteroids and the risk of diabetes mellitus: a nested case-control study in the Netherlands
Drug Saf
/Volume:32
Part:6
Page:527-37
/ 2009
/ van der Linden MW, Penning-van Beest FJ, Nijsten T et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Глюкокортикоиды могут увеличивать глюконеогенез, снижать всасывание и утилизацию глюкозы, снижать толерантность к глюкозе, что приводит к увеличению концентраций глюкозы в крови. У пациентов, принимающих ингаляционные глюкокортикоиды, описано развитие гипергликемии и ухудшение контроля глюкозы. Поэтому при одновременном применении инсулина с ингаляционными глюкокортикоидами гипогликемическое действие инсулина может уменьшиться. Мониторировать уровень глюкозы в крови, если пациент получает оба препарата, и по мере необходимости корректировать дозу.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Источники
Печатные издания
High dose inhaled corticosteroids and dose dependent loss of diabetic control
BMJ
/Volume:317
Part:7171/Nov 28
Page:1491
/ 1998
/ Faul JL, Tormey W, Tormey V et al
Deteriorating diabetic control associated with high-dose inhaled budesonide
Eur Respir J
/Volume:14
Part:1/Jul
Page:242-3
/ 1999
/ Faul JL, Cormican LJ, Tormey VJ et al
Inhaled Corticosteroids and the Risks of Diabetes Onset and Progression
Am J Med
/Volume:Epub ahead of print
Part:Sep 24
/ 2010
/ Suissa S, Kezouh A, Ernst P
The association of inhaled corticosteroid use with serum glucose concentration in a large cohort
Am J Med
/Volume:122
Part:5/May
Page:472-8
/ 2009
/ Slatore CG, Bryson CL, Au DH