Совместимость Ампренавир и Лопинавир
Страница описания активного вещества Ампренавир
Страница описания активного вещества Лопинавир
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Комбинированное применение ампренавира и его пролекарств с лопинавиром может уменьшать уровни в сыворотке и, возможно, противовирусное действие препарата. Лопинавир может снижать уровни ампренавира, вытесняя его из участков связывания белка в плазме, а ампренавир может индуцировать СУР3А4-опосредованный метаболизм лопинавира. Сообщали о случаях увеличения и уменьшения AUC лопинавира и снижения AUC фосампренавира при комбинированномприменении. Поскольку ни о каких дополнительных вирусологических преимуществах не сообщалось, одновременное применение не рекомендуется. Если это неизбежно, рекомендуется увеличить усиленную ритонавиром дозу лопинавира и соотнести лечение с с местными и национальными стандартами при выборе этой комбинации.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Deep salvage with amprenavir and lopinavir/ritonavir: correlation of pharmacokinetics and drug resistance with pharmacodynamics
J Acquir Immune Defic Syndr
/Volume:35
Part:4/Apr 1
Page:359-66
/ 2004
/ De Luca A, Baldini F, Cingolani A et al
Combining fosamprenavir with lopinavir/ritonavir substantially reduces amprenavir and lopinavir exposure: ACTG protocol A5143 results
AIDS
/Volume:19
Part:2/Jan 28
Page:145-52
/ 2005
/ Kashuba AD, Tierney C, Downey GF et al
A prospective, controlled study assessing the effect of lopinavir on amprenavir concentrations boosted by ritonavir
HIV Med
/Volume:5
Part:1/Jan
Page:15-7
/ 2004
/ Mauss S, Scholten S, Wolf E et al
Dose separation does not overcome the pharmacokinetic interaction between fosamprenavir and lopinavir/ritonavir
Antimicrob Agents Chemother
/Volume:50
Part:8/Aug
Page:2756-61
/ 2006
/ Corbett AH, Patterson KB, Tien HC et al
Interactions between amprenavir and the lopinavir-ritonavir combination in heavily pretreated patients infected with human immunodeficiency virus
Clin Pharmacol Ther
/Volume:75
Part:4/Apr
Page:310-23
/ 2004
/ Taburet AM, Raguin G, Le Tiec C et al