Совместимость Иматиниб и Элиглустат
Страница описания активного вещества Иматиниб
Страница описания активного вещества Элиглустат
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При применении элиглустата в дозе 84 мг 1 раз/сут у "медленных метаболизаторов" по изоферменту CYP2D6 прогнозируется, что одновременное применение умеренных ингибиторов изофермента CYP3A (в т.ч. эритромицина, ципрофлоксацина, флуконазола, дилтиазема, верапамила, апрепитанта, атазанавира, дарунавира, фосампренавира, иматиниба, циметидина) будет увеличивать Cmax и AUC0-24 элиглустата в 2.4 и 3 раза соответственно. Применение умеренных ингибиторов изофермента CYP3A с элиглустатом у пациентов, являющихся «медленными метаболизаторами» по изоферменту CYP2D6 не рекомендуется. Предполагается, что умеренные ингибиторы изофермента CYP3A могут увеличивать системную экспозицию элиглустата примерно до троекратных значений. У пациентов, являющихся "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 следует соблюдать осторожность при одновременном применении с элиглустатом умеренных ингибиторов изофермента CYP3A.
Рекомендации
Элиглустат противопоказан пациентам, которые являются "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP2D6 одновременно с сильным или умеренным ингибитором изофермента CYP3A, а также пациентам, которые являются "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP3A.
У пациентов, являющихся "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 следует соблюдать осторожность при одновременном применении с элиглустатом умеренных ингибиторов изофермента CYP3A. Применение умеренных ингибиторов изофермента CYP3A у пациентов, являющихся "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6, одновременно с элиглустатом не рекомендуется.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Церестел. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Элиглустат метаболизируется преимущественно изоферментом CYP2D6 и в меньшей степени - изоферментом CYP3A4. При применении элиглустата в дозе 84 мг 2 раза/сут у лиц, не являющихся "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6, прогнозируется, что одновременное применение сильных или умеренных ингибиторов изофермента CYP2D6 и сильных или умеренных ингибиторов изофермента CYP3A будет увеличивать Сmax и AUC0-12 вплоть до 17-25 раз соответственно. Элиглустат противопоказан пациентам, которые являются "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP2D6 одновременно с сильным или умеренным ингибитором изофермента CYP3A, а также пациентам, которые являются "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP3A.
Рекомендации
Элиглустат противопоказан пациентам, которые являются "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP2D6 одновременно с сильным или умеренным ингибитором изофермента CYP3A, а также пациентам, которые являются "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP3A.
У пациентов, являющихся "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 следует соблюдать осторожность при одновременном применении с элиглустатом умеренных ингибиторов изофермента CYP3A. Применение умеренных ингибиторов изофермента CYP3A у пациентов, являющихся "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6, одновременно с элиглустатом не рекомендуется.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Церестел. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
