Совместимость Варфарин и Дулоксетин

Умеренно выраженные

Редкие

Дулоксетин может увеличить антикоагулянтные эффекты варфарина, конкурируя за CYP1A2-опосредованный метаболизм и/или вытеснение варфарина из участков связывания на белках. Имеется несколько клинических наблюдений, что одновременное применение дулоксетина и варфарина приводило к повышению уровня МНО и, в одном случае, к появлению петехий и пурпуры. Однако в исследовании у здоровых испытуемых при стабилизированной терапии варфарином изменений МНО на фоне терапии дулоксетином в дозах 60 мг и 120 мг не выявлено. Во время комбинированного применения препаратов мониторируйте МНО и симптомы кровотечения.

Применение комбинации требует осторожности.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Контроль МНО.

Печатные издания

Interaction of duloxetine with warfarin; a cautionary report

Ir J Psychol Med /Volume:29 Part:1/Jan Page:64 / 2012 / Osman M, Greene E

---

Warfarin: pharmacological profile and drug interactions with antidepressants

Einstein (Sao Paulo) /Volume:10 Part:1/Jan-Mar Page:110-5 / 2012 / Teles JS, Fukuda EY, Feder D

---

Effects of duloxetine on the pharmacodynamics and pharmacokinetics of warfarin at steady state in healthy subjects

J Clin Pharmacol /Volume:49 Part:12/Dec Page:1456-66 / 2009 / Chappell J, He J, Knadler MP et al

Электронное издание

Coumarins + SNRIs

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 01/09/2014

Автор(ы): Baxter K (ed)