Совместимость Бупренорфин и Клобазам
Страница описания активного вещества Бупренорфин
Страница описания активного вещества Клобазам
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Удлиняет и усиливает действие опиоидных анальгетиков.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Одновременное применение не рекомендуется.
Одновременный прием опиоидов и бензодиазепинов, включая клобазам, может привести к развитию седативного эффекта, угнетению дыхания, коме и летальному исходу. Таким образом, одновременное назначение опиоидов и бензодиазепинов может рассматриваться только у пациентов, для которых альтернативные варианты лечения неэффективны. Если принято решение назначать лечение клобазамом одновременно с опиоидами, необходимо применять минимальные эффективные дозы и в течение минимального времени, а также внимательно наблюдать за пациентами в отношении признаков и симптомов угнетения дыхания и седативных эффектов.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.1730
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Удлиняет и усиливает действие опиоидных анальгетиков. Одновременный прием клобазама с наркотическими анальгетиками может привести к усилению эйфории и психологической зависимости.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Одновременное применение не рекомендуется.
Одновременный прием опиоидов и бензодиазепинов, включая клобазам, может привести к развитию седативного эффекта, угнетению дыхания, коме и летальному исходу. Таким образом, одновременное назначение опиоидов и бензодиазепинов может рассматриваться только у пациентов, для которых альтернативные варианты лечения неэффективны. Если принято решение назначать лечение клобазамом одновременно с опиоидами, необходимо применять минимальные эффективные дозы и в течение минимального времени, а также внимательно наблюдать за пациентами в отношении признаков и симптомов угнетения дыхания и седативных эффектов.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фризиум. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Имеются сообщения о внезапной смерти или коме при злоупотреблении бупренорфином (путем инъекции размельченных таблеток) с бензодиазепинами. При в/в введении бупренорфина одновременно с приемом внутрь диазепама или лоразепама наблюдалось угнетение дыхания и сердечной деятельности.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Одновременное применение не рекомендуется.
Одновременный прием опиоидов и бензодиазепинов, включая клобазам, может привести к развитию седативного эффекта, угнетению дыхания, коме и летальному исходу. Таким образом, одновременное назначение опиоидов и бензодиазепинов может рассматриваться только у пациентов, для которых альтернативные варианты лечения неэффективны. Если принято решение назначать лечение клобазамом одновременно с опиоидами, необходимо применять минимальные эффективные дозы и в течение минимального времени, а также внимательно наблюдать за пациентами в отношении признаков и симптомов угнетения дыхания и седативных эффектов.
Источники
Печатные издания
Interactions on mixing diazepam with methadone or buprenorphine in maintenance patients
J Clin Psychopharmacol
/Volume:26
Part:3/Jun
Page:274-83
/ 2006
/ Lintzeris N, Mitchell TB, Bond A et al
A new series of 13 buprenorphine-related deaths
Clin Biochem
/Volume:35
Part:7/Oct
Page:513-6
/ 2002
/ Kintz P
Buprenorphine: clinical pharmacokinetics in the treatment of opioid dependence
Clin Pharmacokinet
/Volume:44
Part:7
Page:661-80
/ 2005
/ Elkader A, Sproule B
Pharmacodynamics of diazepam co-administered with methadone or buprenorphine under high dose conditions in opioid dependent patients
Drug Alcohol Depend
/Volume:91
Part:2-3/Dec 1
Page:187-94
/ 2007
/ Lintzeris N, Mitchell TB, Bond AJ et al
