Совместимость Атазанавир и Метадон
Страница описания активного вещества Атазанавир
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Комбинированное применение атазанавира (с низкой дозой ритонавира) может усиливать побочные эффекты метадона. Несколько случаев желудочковой тахикардии и аритмий типа «пируэт» были описаны при комбинированном использовании. Исследование показало, что рацемический метадон уменьшал AUC и Cmin атазанавира (усиленного ритонавиром) примерно на 38% и 40% соответственно, в то время как другое исследование показало, что AUC R-метадона (активного метаболита) уменьшалось примерно на 16%. Однако, одновременное применение атазанавира в одиночку и метадона не влияло на фармакокинетику метадона. Тем не менее, было бы разумным внимательно следить за ЭКГ пациента и признаками синдрома отмены при одновременном применении.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется контроль работы сердца.
Требуется контроль ЭКГ.
Источники
Печатные издания
Atazanavir plasma concentrations are impaired in HIV-1-infected adults simultaneously taking a methadone oral solution in a once-daily observed therapy setting
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:66
Part:4/Apr
Page:375-81
/ 2010
/ Haberl A, Moesch M, Nisius G et al
Lack of an effect of atazanavir on steady-state pharmacokinetics of methadone in patients chronically treated for opiate addiction
AIDS
/Volume:19
Part:15/Oct 14
Page:1635-41
/ 2005
/ Friedland G, Andrews L, Schreibman T et al
Ritonavir-boosted atazanavir, methadone, and ventricular tachycardia: 2 case reports
Clin Infect Dis
/Volume:47
Part:3/Aug 1
Page:e36-8
/ 2008
/ Gallagher DP, Kieran J, Sheehan G et al
Methadone induced torsade de pointes in a patient receiving antiretroviral therapy
Ir Med J
/Volume:100
Part:10/Nov-Dec
Page:631-2
/ 2007
/ Falconer M, Molloy D, Ingerhaug J et al
Веб ресурс
for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents.December 1, 2009; 1-161
Сайт: Department of Health and Human Services
Ссылка: http://www.aidsinfo.nih.gov
Дата: 03/09/2010
Автор(ы): Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescentsfor the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents