Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Карбамазепин

Страница описания активного вещества Вальпроевая кислота

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Карбамазепин может снижать плазменные уровни вальпроевой кислоты за счет повышения ее метаболизма. Вальпроевая кислота может увеличивать, уменьшать или не влиять на плазменные уровни карбамазепина, хотя было показано достаточно стабильное увеличение плазменных уровней карбамазепина-эпоксида (активного метаболита карбамазепина). Высокие уровни этого метаболита могут привести к усилению побочных эффектов; может потребоваться снижение дозы карбамазепина. Не следует заменять вальпроат натрия на вальпромид, более мощный ингибитор метаболизма карбамазепина, в случаях, когда уже развивалась токсичность карбамазепина. Необходимо следить за возможным усилением токсичности карбамазепина. Следить за уровнем в сыворотке обоих средств и корректировать дозу по мере необходимости.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники


Печатные издания

Serum concentrations of valproic acid: influence of dose and comedication

Ther Drug Monit /Volume:7 Part:4 Page:387-90 / 1985 / May T, Rambeck B


Sodium valproate and valpromide: differential interactions with carbamazepine in epileptic patients

Epilepsia /Volume:27 Part:5/Sep-Oct Page:548-52 / 1986 / Pisani F, Fazio A, Oteri G et al


Электронное издание

Carbamazepine + Valproate

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 11/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)