Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Карбамазепин

Страница описания активного вещества Невирапин

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Противопоказано совместное применение доравирина с лекарственными препаратами, которые являются сильными индукторами изофермента CYP3A, т.к. в результате этого происходит значительное снижение концентрации доравирина в плазме крови, что может снизить эффективность доравирина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение противопоказано.

Источники

Khalilieh SG, Yee KL, Sanchez RI et al. Doravirine and the Potential for CYP3A-Mediated Drug-Drug Interactions. Published by American Society for Microbiology Journals. DOI:10.1128/AAC.02016-18

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пивелтра. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Карбамазепин может индуцировать CYP3A4-опосредованный метаболизм невирапина, что приводит к снижению дозы невирапина до субтерапевтического уровня. Исследование с участием 36 здоровых женщин показало, что совместное применение приводило к среднему снижению периода полувыведения невирапина до 18.8 ч. Уровень карбамазепина (хотя данное исследование этого не продемонстрировало) при применении такой комбинации также может снижаться, т.к. карбамазепин являтся и субстратом для CYP3A4. При применении комбинации следует контролировать уровень препаратов и при необходимости корректировать дозы.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение противопоказано.

Источники

Печатное издание
Brief report: enzyme inducers reduce elimination half-life after a single dose of nevirapine in healthy women
J Acquir Immune Defic Syndr /Volume:43 Part:2/Oct 1 Page:193-6 / 2006 / L'homme RF, Dijkema T, van der Ven AJ et al