Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Карбамазепин

Страница описания активного вещества Диазепам

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении некоторых противосудорожных средств.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Dhillon S, Richens A. Valproic acid and diazepam interaction in vivo. Br J Clin Pharmacol (1982) 13, 553-60

Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M, Higuchi S, Kuroda T, Goto Y. Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-valproic acid interaction by mixed effect modeling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients. J Clin Pharm Ther (2003) 28, 497–504

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.891, 893-894, 910, 920


Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность многих бензодиазепинов.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Карбамазепин может индуцировать CYP3A4-опосредованный метаболизм диазепама, приводя к снижению его сывороточной концентрации и эффектов. В исследованиях с участием 6 здоровых добровольцев и 9 пациентов с эпилепсией отмечалось увеличение клиренса диазепама в 3 раза и уменьшение его периода полувыведения. Следует контролировать эффекты диазепама и при необходимости корректировать его дозы.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Печатное издание
Pharmacokinetics of diazepam in epileptic patients and normal volunteers following intravenous administration
Br J Clin Pharmacol /Volume:12 Part:6/Dec Page:841-4 / 1981 / Dhillon S, Richens A