Совместимость Ривароксабан и Типранавир
Страница описания активного вещества Ривароксабан
Страница описания активного вещества Типранавир
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ингибиторы протеазы ВИЧ могут увеличивать нежелательные эффекты ривароксабана путем ингибирования Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4. На фоне сочетанной терапии ритонавиром с дарунавиром для увеличения его действия и ривароксабаном описан единичный случай развития желудочно-кишечного кровотечения. В другом клиническом исследовании одновременное применение ритонавира (600 мг дважды в день) увеличивало AUC и Cmax ривароксабана, соответственно, 2,5- и 1,6-кратно. Совместное назначение этих препаратов не рекомендуется. Если применения этой комбинации избежать невозможно, мониторируйте симптомы кровотечения.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Co-administration of rivaroxaban with drugs that share its elimination pathways: pharmacokinetic effects in healthy subjects
Br J Clin Pharmacol
/Volume:76
Part:3/Sep
Page:455-66
/ 2013
/ Mueck W, Kubitza D, Becka M
Gastrointestinal bleeding associated with rivaroxaban administration in a treated patient infected with human immunodeficiency virus
Swiss Med Wkly
/Volume:144
Part:Jan 22
Page:w13906
/ 2014
/ Lakatos B, Stoeckle M, Elzi L et al
Pharmacodynamic and pharmacokinetic basics of rivaroxaban
Fundam Clin Pharmacol
/Volume:26
Part:1/Feb
Page:27-32
/ 2012
/ Kreutz R
