Совместимость Кларитромицин и Дизопирамид
Страница описания активного вещества Кларитромицин
Страница описания активного вещества Дизопирамид
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Комбинированное применение препаратов, которые удлиняют интервал QT, например, кларитромицина и дизопирамида, обычно не рекомендуется из-за риска вызвать потенциально опасные для жизни аритмии типа «пируэт» (АП). Кроме того, кларитромицин может ингибировать печеночный метаболизм дизопирамида, в результате чего повышается уровень в сыворотке и токсичность. Случаи удлинения интервала QT, АП и тяжелой гипогликемии были зафиксированы при комбинированном применении. Следует избегать использования этой комбинации.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Life-threatening interaction between clarithromycin and disopyramide
Lancet
/Volume:349
Part:9048/Feb 1
Page:326-7
/ 1997
/ Paar D, Terjung B, Sauerbruch T
Torsades de pointes ventricular tachycardia induced by clarithromycin and disopyramide in the presence of hypokalemia
Pacing Clin Electrophysiol
/Volume:22
Part:4 Pt 1/Apr
Page:672-4
/ 1999
/ Hayashi Y, Ikeda U, Hashimoto T et al
Torsades de pointes due to drug interaction between disopyramide and clarithromycin
Heart Dis
/Volume:1
Part:4/Sep-Oct
Page:206-7
/ 1999
/ Choudhury L, Grais IM, Passman RS
Disopyramide: interactions with marcolide antibiotics
Prescrire Int
/Volume:10
Part:55/Oct
Page:151
/ 2001
/ Anon
