Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Кларитромицин

Страница описания активного вещества Бозентан

Описание взаимодействия


Комбинированное применение бозентана и кларитромицина может привести к увеличению бозентан-индуцированной гепатотоксичности. Сообщали о нарушении функции печени у двух пациентов, принимавших бозентан и кларитромицин. Контролировать функцию печени, если оба средства назначают комбинированно.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Требуется контроль функции печени.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники


Печатное издание

Liver impairment after concomitant administration of bosentan and clarithromycin in systemic sclerosis

Joint Bone Spine /Volume:77 Part:1/Jan Page:81-2 / 2010 / Caramaschi P, Mahamid H, Bambara LM et al



Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Потенциальные ингибиторы CYP3A4 могут уменьшать печеночный метаболизм бозентана, увеличивая при этом его сывороточные концентрации и эффекты. В исследовании установлено, что при одновременном применении бозентана с кетоконазолом отмечается удвоение его Cmax и AUC. Лопинавир/ритонавир также увеличивают концентрацию бозентана в 48 раза в течение первых 4 часов совместного применения, при этом отмечается увеличение частоты случаев головной боли. При применении данной комбинации следует контролировать побочные эффекты бозентана (например, изменение уровня печеночных трансаминаз, головная боль) и при необходимости уменьшать его дозы.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Требуется контроль функции печени.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники


Печатные издания

Mutual pharmacokinetic interactions between bosentan and lopinavir/ritonavir in healthy participants

Antivir Ther /Volume:15 Part:2 Page:157-63 / 2010 / Dingemanse J, van Giersbergen PL, Patat A, Nilsson PN


Single- and multiple-dose pharmacokinetics of bosentan and its interaction with ketoconazole

Br J Clin Pharmacol /Volume:53 Part:6/Jun Page:589-95 / 2002 / van Giersbergen PL, Halabi A, Dingemanse J