Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Кларитромицин

Страница описания активного вещества Этил бискумацетат

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Кларитромицин может увеличивать эффекты кумариновых антикоагулянтов, возможно, через ингибирование их опосредованного изоферментами CYP метаболизма. Сообщали о единичном случае супрахориоидального кровоизлияния у пациента, который начал принимать кларитромицин на фоне варфарина. Кроме того, случаи повышения МНО и протромбинового времени были также описаны при одновременном применении этих препаратов. Ретроспективный анализ связал комбинированное применение кларитромицина с повышенным риском кровотечений у пациентов, получавших варфарин, аценокумарол или фенпрокумон. Внимательно следить у пациента за признаками кровотечения и контролировать МНО после начала или прекращения лечения кларитромицином. Проводить коррекцию дозы антикоагулянта, как требуется.

Рекомендации


Применение такой комбинации требует особой осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Требуется коррекция дозы.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Контроль МНО.

Источники


Печатные издания

Suprachoroidal haemorrhage after addition of clarithromycin to warfarin

J R Soc Med /Volume:94 Part:11/Nov Page:583-4 / 2001 / Dandekar SS, Laidlaw DA


Delayed elevation of international normalized ratio with concurrent clarithromycin and warfarin therapy

Pharmacotherapy /Volume:18 Part:2/Mar-Apr Page:386-91 / 1998 / Oberg KC


Possible potentiation of phenprocoumon by clarithromycin and roxithromycin

Ned Tijdschr Geneeskd /Volume:140 Part:7/Feb 17 Page:375-7 / 1996 / Meyboom RH, Heere FJ, Egberts AC et al


Concomitant digoxin toxicity and warfarin interaction in a patient recieving clarithromycin

Ann Pharmacother /Volume:33 Part:7-8/Jul-Aug Page:796-9 / 1999 / Gooderham MJ, Bolli P, Fernandez PG


Reminders: interaction between macrolide antibiotics and warfarin

Problems /Volume:35 Part:Nov Page:4 / 1992 / Committee on Safety of Medicines


Potential interaction between clarithromycin and warfarin

Ann Pharmacother /Volume:31 Part:9/Sep Page:996-8 / 1997 / Recker MW, Kier KL