Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Кларитромицин

Страница описания активного вещества Фентанил

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Кларитромицин может усиливать токсичность фентанила, подавляя его СУР3А4-опосредованный метаболизм. Сообщали о двух отдельных случаях фатального угнетения дыхания у пациентов, одновременно получавших трансдермально фентанил и кларитромицин. Фентанил при других путях введения, как ожидается, будет взаимодействовать с кларитромицином аналогичным образом. Тщательно следить у пациента за токсичностью фентанила (например, гиповентиляцией) и рассмотреть вопрос о снижении дозы фентанила при необходимости сочетанного применения.

Рекомендации


Применение такой комбинации требует особой осторожности.

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники


Печатное издание

Opioid-induced respiratory depression resulting from transdermal fentanyl-clarithromycin drug interaction in a patient with advanced COPD

Journal of Pain and Symptom Management /Volume:37 Part:6/Jun Page:e2-e5 / 2009 / Horton R, Barber C