Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Клозапин

Страница описания активного вещества Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


На фоне одновременного назначения с клозапином возможно усиление угнетения дыхания, выраженная артериальная гипотензия, головокружение, усиление седативного действия.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Применение такой комбинации требует особой осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Одновременное применение не рекомендуется.

Источники

Tupala E, Niskanen L, Tiihonen J. Transient syncope and ECG changes associated with the concurrent administration of clozapine and diazepam. J Clin Psychiatry (1999) 60, 619-20

Cobb CD, Anderson CB, Seidel DR. Possible interaction between clozapine and lorazepam. Am J Psychiatry (1991) 148, 1606-7

Jackson CW, Markowitz JS, Brewerton TD. Delirium associated with clozapine and benzodiazepine combinations. Ann Clin Psychiatry (1995) 7, 139-41
Bitter R, Demler TR, Opler L. Safety evaluation of the concomitant are of clozapine and benzodiazepines: a retrospective, cross-sectionalchart review. J Psychiatr Pract (2008) 14, 265-70.



Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Комбинированное применение бензодиазепинов и антипсихотических средств может привести к аддитивным побочным эффектам. Сообщали, что одновременное применение лоразепама и нейролептиков (клозапина, локсапина, оланзапина и галоперидола) вызывало побочные эффекты, включая угнетение дыхания, гипотонию, атаксию, аритмии, остановку сердца и смерть. Бензодиазепины при парентеральном введении вызывали серьезные сердечно-сосудистые и респираторные реакции при комбинированном внутримышечном применении оланзапина, их следует вводить спустя час после внутримышечного применения оланзапина. К дополнительным факторам риска, которые могут предрасполагать пациента к взаимодействию, относятся пожилой возраст, заболевания сердечно-сосудистой системы, печеночная недостаточность, органические заболевания головного мозга. Хотя эти препараты используются в комбинации с лечебной целью, было бы разумным внимательно следить у пациента за признаками токсичности при комбинированном применении.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Применение такой комбинации требует особой осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Одновременное применение не рекомендуется.

Источники


Электронные издание

Benzodiazepines General Statement

American Hospital Formulary Service Drug Information

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 04/07/2008

Автор(ы): McEvoy GK (ed)


Antipsychotics-interactions

British National Formulary

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 04/07/2008

Автор(ы): Joint Formulary Committee of the British Medical Association