Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Ко-тримоксазол

Страница описания активного вещества Ирбесартан

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение антагонистов ангиотензина II и триметоприма может привести к риску аддитивной гиперкалиемии путем ингибирования почечной экскреции калия. Мета-анализ показал, что комбинированное применение ко-тримоксазола и антагонистов ангиотензина II было связано с повышенным риском госпитализации из-за гиперкалиемии или внезапной смерти. Кроме того, сообщали о единичном случае клинически значимой гиперкалиемии, которая привела к изменениям на ЭКГ. Другими предрасполагающими факторами риска являются почечная недостаточность, пожилой возраст и дегидратация. Внимательно контролировать уровень калия в сыворотке пациента и ЭКГ при комбинации этих препаратов.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Требуется контроль ЭКГ.

Источники

Печатные издания
Trimethoprim-sulfamethoxazole-induced hyperkalemia in patients receiving inhibitors of the renin-angiotensin system: a population-based study
Arch Intern Med /Volume:170 Part:12/Jun 28 Page:1045-9 / 2010 / Antoniou T, Gomes T, Juurlink DN et al

Co-trimoxazole and sudden death in patients receiving inhibitors of renin-angiotensin system: population based study
BMJ /Volume:349 Part:Oct 30 Page:g6196 / 2014 / Fralick M, Macdonald EM, Gomes T et al

Drug-induced hyperkalemia
Drug Saf /Volume:37 Part:9/Sep Page:677-92 / 2014 / Ben Salem C, Badreddine A, Fathallah N et al

Intraoperative hyperkalemia induced by administration of trimethoprim-sulfamethoxazole in a patient receiving angiotensin receptor blockers
J Clin Anesth /Volume:26 Part:5/Aug Page:427-8 / 2014 / Lee SW, Park SW, Kang JM