Совместимость Кодеин и Хинидин
Страница описания активного вещества Кодеин
Страница описания активного вещества Хинидин
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Хинидин ингибирует CYP2D6-опосредованный метаболизм кодеина, за счет которого образуется его активный анальгетический метаболит – морфин. Совместное назначение хинидина может значительно уменьшать или даже отменять анальгетическое действие кодеина, особенно у «сильных» метаболизаторов CYP2D6. Маловероятно, что «слабые» метаболизаторы получают достаточный анальгетический эффект. Следует контролировать анальгетический эффект кодеина при необходимости применения данной комбинации.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Impact of environmental and genetic factors on codeine analgesia
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:41
Part:1
Page:23-6
/ 1994
/ Desmeules J, Gascon MP, Dayer P et al
Pharmacogenetic determination of the effects of codeine and prediction of drug interactions
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:278
Part:3/Sep
Page:1165-74
/ 1996
/ Caraco Y, Sheller J, Wood AJ
Impact of quinidine on plasma and cerebrospinal fluid concentrations of codeine and morphine after codeine intake
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:49
Part:6
Page:503-9
/ 1996
/ Sindrup SH, Hofmann U, Asmussen J et al
Inhibition of cytochrome P450 2D6 modifies codeine abuse liability
J Clin Psychopharmacol
/Volume:20
Part:4/Aug
Page:435-44
/ 2000
/ Kathiramalainathan K, Kaplan HL, Romach MK et al
The effect of quinidine on the analgesic effect of codeine
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:42
Part:6
Page:587-91
/ 1992
/ Sindrup SH, Arendt-Nielsen L, Brosen K et al