Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Диазепам

Страница описания активного вещества Вальпроевая кислота

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении некоторых противосудорожных средств.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Dhillon S, Richens A. Valproic acid and diazepam interaction in vivo. Br J Clin Pharmacol (1982) 13, 553-60

Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M, Higuchi S, Kuroda T, Goto Y. Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-valproic acid interaction by mixed effect modeling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients. J Clin Pharm Ther (2003) 28, 497–504

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.891, 893-894, 910, 920



Cтепень серьёзности/тяжести


Требующие осторожности

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875



Cтепень серьёзности/тяжести


Слабо выраженные

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Вальпроевая кислота может вытеснять диазепам из участков связывания с белками плазмы и угнетать его метаболизм, в результате чего повышается уровень диазепама в сыворотке крови и усиливаются его эффекты. У здоровых людей вальпроат натрия увеличивал уровень свободного сывороточного диазепама в два раза. Наблюдалось усиление седативного эффекта. Следить у пациента за усилением побочных эффектов диазепама при сочетанном применении.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники


Печатные издания

Valproic acid and diazepam interaction in vivo

British Journal of Clinical Pharmacology /Volume:13 Part:4/April Page:553-60 / 1982 / Dhillon S, Richens A


Anticonvulsant therapy in aged patients. Clinical pharmacokinetic considerations

Drugs and Aging /Volume:10 Part:4/April Page:278-89 / 1997 / Bernus I, Dickinson RG, Hooper WE et al


Differential effects of valproic acid on the serum protein binding of lorazepam and diazepam

International Journal of Clinical Pharmacology Research /Volume:6 Part:3 Page:213-5 / 1986 / Calvo R, Carlos R, Erill S