Совместимость Диазепам и Флуоксетин
Страница описания активного вещества Диазепам
Страница описания активного вещества Флуоксетин
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Флуоксетин может ингибировать CYP2C19-опосредованный метаболизм диазепама, приводя к увеличению его сывороточных концентраций и усилению токсичности. В одном исследовании установлено, что при применении данной комбинации отмечается увеличение Cmax, удлинение периода полувыведения диазепама. У одного пациента, принимающего диазепам и флуоксетин, отмечалось усугубление делирия. Следует контролировать состояние пациентов (седация) и при необходимости корректировать дозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Источники
Печатные издания
Newer antidepressants and the cytochrome P450 system
Am J Psychiatry
/Volume:153
Part:3/Mar
Page:311-20
/ 1996
/ Nemeroff CB, DeVane CL, Pollock BG
Warfarin-fluoxetine and diazepam-fluoxetine interaction
Pharmacotherapy
/Volume:17
Part:1/Jan-Feb
Page:170-2
/ 1997
/ Dent LA, Orrock MW
Selective serotonin reuptake inhibitors and CNS drug interactions. A critical review of the evidence.
Clin Pharmacokinet
/Volume:33
Part:6/Dec
Page:454-71
/ 1997
/ Sproule BA, Naranjo CA, Brenmer KE et al
The effect of fluoxetine on the pharmacokinetics and psychomotor responses of diazepam.
Clin Pharmacol Ther
/Volume:43
Part:4/Apr
Page:412-9
/ 1988
/ Lemberger L, Rowe H, Bosomworth JC et al
