Совместимость Дигитоксин и Хинидин
Страница описания активного вещества Дигитоксин
Страница описания активного вещества Хинидин
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При одновременном применении с хинидином возрастает риск увеличения плазменных концентраций дигоксина и развития дигиталисной интоксикации. Хинидин уменьшает почечный и билиарный клиренс дигоксина. При необходимости следует контролировать уровень дигоксина и корректировать его дозу (может потребоваться уменьшение на 50%). Концентрации дигитоксина увеличиваются менее экстенсивно, но могут быть более клинически значимы.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется снижение дозы препарата.
Источники
Печатные издания
Effects of quinidine on pharmacokinetics and pharmacodynamics of digitoxin achieving steady-state conditions
Clin Pharmacol Ther
/Volume:39
Part:3/Mar
Page:288-94
/ 1986
/ Kuhlmann J, Dohrmann M, Marcin S
Interactions in the renal and biliary elimination of digoxin: stereoselective difference between quinine and quinidine
Clin Pharmacol Ther
/Volume:47
Part:1/Jan
Page:20-6
/ 1990
/ Hedman A, Angelin B, Arvidsson A et al
Digitalis-quinidine interaction
Heart Lung
/Volume:9
Part:2/Mar-Apr
Page:352-7
/ 1980
/ Thatcher SK, Lemberg L
Quinidine enhances digitalis toxicity at therapeutic serum digoxin levels.
Clin Pharmacol Ther
/Volume:53
Part:4/Apr
Page:457-62
/ 1993
/ Mordel A, Halkin H, Zulty L et al
Cardiac effects of treatment with quinidine and digoxin, alone and in combination
Am J Cardiol
/Volume:51
Part:5/Mar 1
Page:777-82
/ 1983
/ Schenck-Gustafsson K, Jogestrand T, Brodin LA et al
Quinidine reduces biliary clearance of digoxin in man
Eur J Clin Invest
/Volume:17
Part:3/Jun
Page:262-5
/ 1987
/ Angelin B, Arvidsson A, Dahlqvist R et al
