Совместимость Дигоксин и Зверобоя трава
Страница описания активного вещества Дигоксин
Страница описания активного вещества Зверобоя трава
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При одновременном применении с дигоксином возможно уменьшение эффективности дигоксина, а после прекращения приема препаратов зверобоя - усиление токсичности дигоксина. Степень выраженности взаимодействия зависит от применяемого препарата зверобоя продырявленного и дозы.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При необходимости одновременного применения требуется осторожность в соответствии с Инструкциями по медицинскому применению препаратов. Некоторые производители не рекомендуют данную комбинацию.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.1238
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дигоксин. РУ П 014167/01 Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дигоксин. РУ П 014167/01 Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Зверобой может снижать уровни в сыворотке дигоксина, индуцируя его Р-гликопротеиновый транспорт. Взаимодействие зависело от препарата зверобоя, дозы и количества присутствовавшего гиперфорина. Препараты зверобоя не могут быть стандартизированы, а это увеличивает риск колебаний в ответ на дигоксин. Если комбинация неизбежна, следует внимательно контролировать уровень дигоксина, особенно в начале применения или при отмене зверобоя.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При необходимости одновременного применения требуется осторожность в соответствии с Инструкциями по медицинскому применению препаратов. Некоторые производители не рекомендуют данную комбинацию.
Источники
Печатные издания
Effect of St John's wort dose and preparations on the pharmacokinetics of digoxin
Clin Pharmacol Ther
/Volume:75
Part:6/Jun
Page:546-57
/ 2004
/ Mueller SC, Uehleke B, Woehling H et al
Pharmacokinetic interaction of digoxin with an herbal extract from St John's wort (Hypericum perforatum)
Clin Pharmacol Ther
/Volume:66
Part:4/Oct
Page:338-45
/ 1999
/ Johne A, Brockmoller J, Bauer S et al
Электронное издание
Digitalis glycosides + Herbal medicines; St John’s wort (Hypericum perforatum)
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
