Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Доксепин

Страница описания активного вещества Клобазам

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Одновременное применение бензодиазепинов и трициклических антидепрессантов (ТЦА) может оказывать аддитивное угнетающее действие на ЦНС, включая выраженную седацию. В нескольких исследованиях при одновременном применении диазепама и амитриптилина отмечалось снижение концентрации внимания и нарушения выполнения заданий. При одновременном применении аминептина и бромазепама отмечались симптомы паркинсонизма. Также возможно усиление антихолинергических эффектов. При применении данных комбинаций следует контролировать функцию ЦНС.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
При необходимости одновременного применения следует строго контролировать состояние пациента.
Может потребоваться коррекция дозы препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP2D6.

Источники

Печатные издания
The effects on performance of two antidepressants, alone and in combination with diazepam
Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry /Volume:12 Part:5 Page:783-92 / 1988 / Moskowitz H, Burns M

Acute effects of amitriptyline on human performance and interactions with diazepam
Eur J Clin Pharmacol /Volume:35 Part:6 Page:585-92 / 1988 / Patat A, Klein MJ, Hucher M et al

A case of Parkinson syndrome secondary to combined amineptine and bromazepam abuse.
Encephale /Volume:24 Part:5/Sep-Oct Page:486-8 / 1998 / Lapaz AG, Pozo P, Romero H et al

A toxic reaction to combined Elavil-Librium therapy
Am J Psychiatry /Volume:119 Part:Jun Page:1179-80 / 1963 / Kane FJ Jr, Taylor TW

An evaluation of population pharmacokinetics in therapeutic trials. Part II. Detection of a drug-drug interaction
Clin Pharmacol Ther /Volume:42 Part:4/Oct Page:433-41 / 1987 / Grasela TH Jr, Antal EJ, Ereshefsky L et al


Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Усиление угнетающего влияния на ЦНС, особенно при применении клобазама в повышенных  дозах.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
При необходимости одновременного применения следует строго контролировать состояние пациента.
Может потребоваться коррекция дозы препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP2D6.

Источники

Fournier JP, Wilchesky M, Patenaude V et al. Concurrent use of benzodiazepines and antidepressants and the risk of motor vehicle accident on older drivers: a nested case-control study. Neurol Ther (2015), 4, 39-51

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фризиум. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru


Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Клобазам является слабым ингибитором изофермента CYP2D6.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
При необходимости одновременного применения следует строго контролировать состояние пациента.
Может потребоваться коррекция дозы препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP2D6.

Источники

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фризиум. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru