Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Алпразолам

Страница описания активного вещества Карбамазепин

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении некоторых противосудорожных средств.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Dhillon S, Richens A. Valproic acid and diazepam interaction in vivo. Br J Clin Pharmacol (1982) 13, 553-60

Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M, Higuchi S, Kuroda T, Goto Y. Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-valproic acid interaction by mixed effect modeling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients. J Clin Pharm Ther (2003) 28, 497–504

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.891, 893-894, 910, 920



Cтепень серьёзности/тяжести


Требующие осторожности

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность многих бензодиазепинов.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875



Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Карбамазепин может индуцировать CYP3A4-опосредованный метаболизм алпразолама, снижая его сывороточные концентрации и эффективность. У пациента, принимающего алпразолам, после добавления к терапии карбамазепина, отмечалось уменьшение сывороточных концентраций алпразолама более чем на 50% и соответственно ухудшение клинической картины. При использовании данной комбинации следует контролировать эффекты алпразолама и при необходимости корректировать его дозы.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники


Печатные издания

Pharmacokinetic and pharmacodynamic consequences of metabolism-based drug interactions with alprazolam, midazolam and triazolam

J Clin Pharmacol /Volume:39 Part:11/Nov Page:1109-25 / 1999 / Yuan R, Flockhart DA, Balian JD


Carbamazepine-induced reduction of plasma alprazolam concentrations:a clinical case report

J Clin Psychiatry /Volume:49 Part:11/Nov Page:448-9 / 1988 / Arana GW, Epstein S, Molloy M et al


Effect of carbamazepine on the single oral dose pharmacokinetics of alprazolam

Neuropsychopharmacology /Volume:18 Part:5/May Page:364-9 / 1988 / Furukori H, Otani K, Yasui N et al