Совместимость Аценокумарол и Носкапин
Страница описания активного вещества Аценокумарол
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Носкапин может увеличивать антикоагулянтный эффект кумаринов. Сообщали о многочисленных случаях повышения МНО и изолированных отчетах о кровотечении, когда носкапин применялся одновременно с варфарином. Исследования in vitro предполагают, что ингибирование CYP3A4 и/или СУР2С9 носкапином потенциально объясняет увеличение МНО при комбинированной терапии. Внимательно следить за МНО и признаками кровотечения после начала или прекращения применения носкапина. Корректировать дозы кумариновых антикоагулянтов, как необходимо клинически.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Noscapine may increase the effect of warfarin
Br J Clin Pharmacol
/Volume:65
Part:2/Feb
Page:277-8
/ 2008
/ Ohlsson, S, Holm L, Myrberg O et al
Time-dependent inhibition (TDI) of CYP3A4 and CYP2C9 by noscapine potentially explains clinical noscapine-warfarin interaction
Br J Clin Pharmacol
/Volume:69
Part:2/Feb
Page:193-9
/ 2000
/ Fang ZZ, Zhang YY, Ge GB et al
Warfarin-noscapine interaction: a series of four case reports
Ann Pharmacother
/Volume:42
Part:3/Mar
Page:448-50
/ 2008
/ Scordo MG, Melhus H, Stjernberg E et al
