Совместимость Аценокумарол и Карбамазепин
Страница описания активного вещества Аценокумарол
Страница описания активного вещества Карбамазепин
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Противосвертывающее действие варфарина и фенпрокумона уменьшается под влиянием карбамазепина. Карбамазепин вызывает индукцию микросомальных ферментов печени, при участии которых метаболизируются варфарин и фенпрокумон, что приводит к уменьшению антикоагулянтного действия. При назначении карбамазепина дозу антикоагулянта необходимо уменьшить. При отмене карбамазепина у пациента, получающего постоянно оба препарата, может потребоваться уменьшение дозы антикоагулянта во избежание чрезмерного усиления противосвертывающего действия. Пациентам необходим контроль МНО и соответствующая коррекция дозы антикоагулянта.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Investigating unexpected INRs: in search of the culprit adherence, interactions, genetics, and superwarfarin
Neth J Med
/Volume:67
Part:2/Feb
Page:76-78
/ 2009
/ Schmeits PCJ, Péquériaux NCV, Van Geest-Daalderop JHH et al
The influence of co-treatment with carbamazepine, amiodarone and statins on warfarin metabolism and maintenance dose
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:62
Part:4/Apr
Page:291-6
/ 2006
/ Herman D, Locatelli I, Grabnar I et al
Carbamazepine drug interactions
Ther Drug Monit
/Volume:8
Part:3
Page:305-17
/ 1986
/ Baciewicz AM
Clinically significant hemorrhage due to warfarin-carbamazepine interaction
South Med J
/Volume:83
Part:8/Aug
Page:981
/ 1990
/ Denbow CE, Fraser HS
Inhibition of phenprocoumon anticoagulation by carbamazepine
Eur Neuropsychopharmacol
/Volume:10
Part:3/May
Page:219-21
/ 2000
/ Schlienger R, Kurmann M, Drewe J et al
