Совместимость Аценокумарол и Феноксиметилпенициллин

Умеренно выраженные

Частые

Пенициллины могут увеличивать, уменьшать или не изменять действия пероральных антикоагулянтов. Сообщали, что диклоксациллин и нафциллин снижали уровень и эффекты варфарина. Субтерапевтическое МНО отмечалось при применении варфарина с флуклоксациллином или клоксациллином. В отличие от этого, когортными исследованиями установлено, что амоксициллин может увеличить риск кровотечения из-за антикоагулянтной терапии, хотя предполагаемый риск массивных кровотечений низкий (1 на 1000 применений). Другие единичные случаи повышения антикоагулянтного действия были зарегистрированы при одновременном применении кумаринов и бензилпенициллина или фенетициллина. Однако текущие данные свидетельствуют о том, что феноксиметилпенициллин не может иметь никакого влияния на антикоагулянты. Следует контролировать МНО и быть начеку в отношении признаков изменения свертывания во время параллельной терапии.

Применение комбинации требует осторожности.

Контроль МНО.

Печатные издания

Drug interactions as a cause of overanticoagulation on phenprocoumon or acenocoumarol predominantly concern antibacterial drugs

Clin Pharmacol Ther /Volume:69 Part:6/Jun Page:451-7 / 2001 / Penning van Beest FJ, van Meegen E, Rosendaal FR et al

---

Continuation of warfarin-nafcillin interaction during dicloxacillin therapy

J Fam Pract /Volume:39 Part:2/Aug Page:182-5 / 1994 / Taylor AT, Pritchard DC, Goldstein AO et al

---

Decreased INR response secondary to warfarin-flucloxacillin interaction

Ann Pharmacother /Volume:43 Part:7/Jul Page:1374-5 / 2009 / Garg A, Mohammed M

---

Warfarin and amoxicillin/clavulanate drug interaction

Ann Pharmacother /Volume:37 Part:3 Page:367-70 / 2003 / Davydov L, Yermolnik M, Cuni LJ