Совместимость Флуконазол и Парекоксиб
Страница описания активного вещества Флуконазол
Страница описания активного вещества Парекоксиб
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Азоловые противогрибковые препараты могут увеличивать сывороточные уровни и эффекты парекоксиба и его метаболитов, ингибируя их опосредованный CYP3A4 и/или CYP2C9 метаболизм. В фармакокинетическом исследовании обнаружили, что при сочетанном применении кетоконазола и флуконазола AUC вальдекоксиба (основной метаболит парекоксиба) увеличивается на 38% и 62%, соответственно. Аналогичное взаимодействие предполагается и для других азолов. Мониторируйте увеличение эффектов парекоксиба или его метаболитов, и при необходимости рассмотрите снижение их дозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Review article: The pharmacological properties and clinical use of valdecoxib, a new cyclo-oxygenase-2-selective inhibitor
Aliment Pharmacol Ther
/Volume:17
Part:4/Feb 15
Page:489-501
/ 2003
/ Alsalameh S, Burian M, Mahr G et al
Электронное издание
NSAIDs + Azoles
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 01/10/2014
Автор(ы): Baxter K (ed)
Описание взаимодействия
Парекоксиб (пролекарство вальдекоксиба) метаболизируется при участии изоферментов CYP3A4 и CYP2C9. Флуконазол может ингибировать CYP2C9-опосредованный метаболизм парекоксиба, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови. На фоне применения флуконазола рекомендуется начинать лечение парекоксибом в минимальной дозе.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Электронные издание
Parecoxib Sodium
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 09/07/2008
Автор(ы): Sweetman S (ed)
NSAIDS and Azoles
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 27/05/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)