Совместимость Флутиказон и Лопинавир
Страница описания активного вещества Флутиказон
Страница описания активного вещества Лопинавир
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Лопинавир ингибирует CYP3A4, фермент, участвующий в метаболизме флутиказона. При одновременном применении уровень в сыворотке и токсичность флутиказона могут увеличиваться. При совместном назначении комбинации лопинавира/ритонавира и даже при ингаляции и интраназальном введении флутиказона описано развитие синдрома Кушинга и подавления функции надпочечников. На фоне терапии лопинавиром/ритонавиром применения флутиказона следует избегать, или назначать его с осторожностью.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Serious adverse events derived from the drug interactions of antiretroviral therapy
Rev Clin Esp
/Volume:208
Part:11/Dec
Page:557-60
/ 2008
/ Morales Conejo M, Moreno Cuerda VJ, Abellán Martínez J et al
Exogenous Cushing syndrome with inhaled fluticasone in a child receiving lopinavir/ritonavir
Ann Pharmacother
/Volume:41
Part:7/Jul
Page:1306-9
/ 2007
/ Bhumbra NA, Sahloff EG, Oehrtman SJ et al
Cushing's syndrome in a patient treated by ritonavir/lopinavir and inhaled fluticasone
HIV Med
/Volume:4
Part:2/Apr
Page:149-50
/ 2003
/ Rouanet I, Peyrière H, Mauboussin JM et al
Drug interactions between inhaled corticosteroids and enzymatic inhibitors
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:65
Part:7/Jul
Page:743-5
/ 2009
/ Daveluy A, Raignoux C, Miremont-Salame G et al