Совместимость Флувоксамин и Прогуанил
Страница описания активного вещества Флувоксамин
Страница описания активного вещества Прогуанил
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Не установлено
Описание взаимодействия
Прогуанил (который является пролекарством) переходит в активный метаболит (циклогуанил) при участии CYP2C19. Флувоксамин (ингибитор CYP2C19) может угнетать образование активного метаболита прогуанила и снижать его эффективность. В фармакокинетическом исследовании установлено, что флувоксамин уменьшает общий клиренс прогуанила и его метаболитов у пациентов, которые являются быстрыми ацетиляторам, но не у медленных ацетиляторов. Клиническое значение такого взаимодействия не установлено. При необходимости применения такой комбинации следует соблюдать осторожность. Возможно снижение эффектов прогуанила.
Рекомендации
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатные издания
Intrinsic efficacy of proguanil against falciparum and vivax malaria independent of the metabolite cycloguanil
J Infect Dis
/Volume:179
Part:4/Apr
Page:974-9
/ 1999
/ Kaneko A, Bergqvist Y, Takechi M et al
Fluvoxamine inhibits the CYP2C19-catalysed metabolism of proguanil in vitro
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:54
Part:9-10/Nov-Dec
Page:735-40
/ 1998
/ Rasmussen BB, Nielsen TL, Brosen K
Japanese poor metabolizers of proguanil do not have an increased risk of malaria chemoprophylaxis breakthrough
Trans R Soc Trop Med Hyg
/Volume:89
Part:6/Nov-Dec
Page:658-9
/ 1995
/ Mberu EK, Wansor T, Sato H et al
Fluvoxamine inhibits the CYP2C19-catalysed bioactivation of chloroguanide
Clin Pharmacol Ther
/Volume:62
Part:3/Sep
Page:279-86
/ 1997
/ Jeppesen U, Rasmussen BB, Brosen K
