Совместимость Гинкго билоба и Вальпроевая кислота

Умеренно выраженные

Редкие

У пациента с эпилепсией, состояние которого стабилизировалось на фоне приема комбинации вальпроевой кислоты и фенитоина, развились фатальные тяжелые судороги при сопутствующем приеме растительных добавок, содержащих гинкго билобу. Гинкго билоба обладает способностью индуцировать CYP2C19-опосредованный метаболизм, и поскольку концентрации в плазме крови обоих противосудорожных препаратов уменьшились до субтерапевтического уровня, это могло бы служить объяснением указанного взаимодействия. Однако части растения гинкго, особенно орех, как известно, повышают судорожную активность, и это, возможно, является его прямым эффектом. Следует избегать применения препаратов гинкго билоба у пациентов с эпилепсией.

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Печатное издание

Fatal seizures due to potential herb-drug interactions with ginkgo biloba

J Anal Toxicol /Volume:29 Part:7/Oct Page:755-758 / 2005 / Kupiec T, Vishnu R