Совместимость Гепарин натрия и Варфарин
Страница описания активного вещества Гепарин натрия
Страница описания активного вещества Варфарин
Описание взаимодействия
Комбинированное применение варфарина и гепарина может привести к аддитивному риску кровотечения. Забрюшинная гематома, гемоперитонеум, внутричерепное кровоизлияние и более высокая частота кровотечений были связаны с одновременным применением варфарина и гепарина. Другие факторы риска, которые могут предрасполагать пациента к повышению риска кровотечений, включают пожилой возраст, нарушение функции почек и сопутствующую антиагрегантную терапию. Рекомендуется прекратить применение гепарина после установления стабильного МНО при использовании гепарина в качестве антикоагулянтного моста во время начала терапии варфарином. Хотя сочетание часто используется в различных ситуациях, было бы разумным внимательно следить за МНО пациента и признаками кровотечения.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Heparin/warfarin: Haemorrhages in paediatric patients: 3 case reports
Reactions Weekly
/Volume:1262
Part:1/Jul 25
Page:15-16
/ 2009
/ Anon
Spontaneous iliopsoas muscle haematoma as a complication of anticoagulation in acute cerebral venous thrombosis: to stop or not to stop (the anticoagulation)?
BMJ Case Rep
/Volume:2015
Part:Mar 6
/ 2015
/ Fernandes C, Pereira P, Rodrigues M
Rectus sheath haematoma: an anticoagulation dilemma
N Z Med J
/Volume:122
Part:11307/Dec 11
Page:94-6
/ 2009
/ Losco G, Pulusu SS, Pfeifer M
Understanding adverse drug reactions in older adults through drug-drug interactions
Eur J Intern Med
/Volume:25
Part:9/Nov
Page:843-6
/ 2014
/ Marengoni A, Pasina L, Concoreggi C et al
Электронное издание
Coumarins + Heparin
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 21/08/2015
Автор(ы): Baxter K (ed)