Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Гидрокортизон

Страница описания активного вещества Толбутамид

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Глюкокортикоиды для системного применения могут уменьшать сахароснижающий эффект пероральных гипогликемически средств. Глюкокортикоиды могут усиливать глюконеогенез, снижать толерантность к глюкозе, уменьшать захват и утилизацию глюкозы, что приводит к увеличению концентрации глюкозы в крови. Исследования показали, что разовая доза кортизона вызывала повышение содержания глюкозы в крови у четырех больных сахарным диабетом, получавшим хлорпропамид. Хотя пероральные гипогликемические средства могут быть использованы для лечения глюкокортикоид-индуцированной гипергликемии, при комбинированном использовании повышение уровня глюкозы в крови в единичных случаях наблюдалось. Контролировать уровень сахара в крови пациента и корректировать дозу гипогликемического средства, когда необходимо сохранить контроль уровня глюкозы.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Источники

Печатные издания
Alternate day corticosteroid causes alternate day hyperglycaemia
Postgrad Med J /Volume:63 Part:743/Sep Page:761-4 / 1987 / Greenstone MA, Shaw AB

Disorder of glucose metabolism regulation in patients with multiple myeloma treated with high doses of corticosteroids at our clinic in 2004
Vnitr Lek /Volume:53 Part:1/Jan Page:18-23 / 2007 / Pospísilová Y, Adam Z

Secondary diabetes associated with principal endocrinopathies: the impact of new treatment modalities
Acta Diabetol /Volume:46 Part:2/Jun Page:85-95 / 2009 / Resmini E, Minuto F, Colao A et al

Hyperglycemic consequences of corticosteroid premedication in an outpatient population
AJR Am J Roentgenol /Volume:194 Part:6/Jun Page:W483-8 / 2010 / Davenport MS, Cohan RH, Caoili EM et al

Hyperglycemia after repeated periocular dexamethasone injections in patients with diabetes
Ophthalmology /Volume:113 Part:10/Oct Page:1720-3 / 2006 / Feldman-Billard S, Du Pasquier-Fediaevsky L, Héron E


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Местные глюкокортикоиды могут уменьшить эффективность гипогликемического действия пероральных сахароснижающих средств. Глюкокортикоиды могут увеличивать глюконеогенез, снижать толерантность к глюкозе, уменьшать всасывание и утилизацию глюкозы, что приводит к увеличению концентраций глюкозы в крови. Показано, что увеличивать уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом могут офтальмологические препараты дексаметазона. Кроме того, местные глюкокортикоиды повышают риск развития сахарного диабета. Мониторируйте уровень глюкозы в крови, особенно при необходимости хронической или интенсивной терапии местными глюкокортикоидами.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Источники

Печатные издания
Effect of dexamethasone eyedrops on blood glucose profile
Curr Eye Res /Volume:32 Part:9/Sep Page:739-42 / 2007 / Bahar I, Rosenblat I, Erenberg M et al

Topical corticosteroids and the risk of diabetes mellitus: a nested case-control study in the Netherlands
Drug Saf /Volume:32 Part:6 Page:527-37 / 2009 / van der Linden MW, Penning-van Beest FJ, Nijsten T et al

The effect of intense, short-term topical dexamethasone disodium phosphate eyedrops on blood glucose level in diabetic patients
Ophthalmologica /Volume:221 Part:6 Page:426-9 / 2007 / Kymionis GD, Panagiotoglou T, Tsilimbaris MK

Induction of glycosuria and hyperglycemia by topical corticosteroid therapy
Arch Dermatol /Volume:112 Part:11/Nov Page:1559-62 / 1976 / Gomez EC, Frost P