Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Канамицин

Страница описания активного вещества Пиперациллин

Описание взаимодействия

При одновременном применении пенициллинов широкого спектра действия (карбенициллин, тикарциллин, пиперациллин) происходит инактивация антибиотиков группы аминогликозидов in vitro и у пациентов с нарушением функции почек/терминальной стадией почечной недостаточности. Это взаимодействие не наблюдалось у пациентов с нормальной функцией почек. Аминогликозиды и пенициллины не следует смешивать в одном инфузионном мешке и вводить одновременно через одну и ту же систему для в/в вливания. Требуется тщательный мониторинг концентраций аминогликозидов в плазме крови при их комбинированном применении у пациентов с нарушениями функции почек/конечной стадией почечной недостаточности; при необходимости – коррекция доз препаратов.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.

Источники

Печатные издания
Incidence of and significant risk factors for aminoglycoside-associated nephrotoxicity in patients dosed by using individualized pharmacokinetic monitoring
J Infect Dis /Volume:167 Part:1/Jan Page:173-9 / 1993 / Bertino JS Jr, Booker LA, Franck PA et al

Evaluating possible pharmacokinetic interactions between tobramycin, piperacillin, and a combination of piperacillin and tazobactam in patients with various degrees of renal impairment
J Clin Pharmacol /Volume:41 Part:9/Sep Page:979-86 / 2001 / Dowell JA, Korth-Bradley J, Milisci M et al

Gentamicin inactivation by piperacillin or carbenicillin in patients with end-stage renal disease
Antimicrob Agents Chemother /Volume:21 Part:2/Feb Page:268-73 / 1982 / Thompson MI, Russo ME, Saxon BJ et al

Effect of piperacillin on tobramycin pharmacokinetics in patients with normal renal function.
Antimicrob Agents Chemother /Volume:24 Part:4/Oct Page:533-7 / 1983 / Lau A, Lee M, Flascha S et al

Influence of piperacillin-tazobactam on pharmacokinetics of gentamicin given once daily
Am J Health Syst Pharm /Volume:54 Part:23/Dec 1 Page:2704-8 / 1997 / Hitt CM, Patel KB, Nicolau DP et al

Individualized pharmacokinetic monitoring results in less aminoglycoside-associated nephrotoxicity and fewer associated costs
Pharmacotherapy /Volume:21 Part:4/Apr Page:443-51 / 2001 / Streetman DS, Nafziger AN, Destache CJ et al

Effect of concomitant administration of piperacillin on the dispositions of isepamicin and gentamicin in patients with end-stage renal disease
Antimicrob Agents Chemother /Volume:36 Part:9/Sep Page:1832-6 / 1992 / Halstenson CE, Wong MO, Herman CS et al

Effect of concomitant administration of piperacillin on the dispositions of netilmicin and tobramycin in patients with end-stage renal disease
Antimicrob Agents Chemother /Volume:36 Part:9/Sep Page:128-33 / 1990 / Halstenson CE, Hirata CA, Heim-Duthoy KL et al


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Одновременное применение пиперациллина и системно принимаемых аминогликозидов может увеличивать риск нефротоксичности аминогликозидов (aminoglycoside-associated nephrotoxicity – AAN). В исследованиях показали, что пиперациллин служит фактором риска развития AAN. Кроме того, пиперациллин может снижать сывороточную концентрацию аминогликозидов путем взаимодействия амино-группы молекулы аминогликозидов с бета-лактамным кольцом молекулы пиперациллина с образованием неактивных амидов. Это взаимодействие отмечено главным образом при почечной недостаточности, но не на фоне здоровой функции почек. Однако в одном исследовании показали отсутствие взаимодействия пиперациллина с аминогликозидами. Мониторируйте функцию почек при применении этой комбинации, особенно на фоне поражения почек, и также мониторируйте уровни обоих антибактериальных препаратов.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.

Источники

Печатные издания
Effect of concomitant administration of piperacillin on the dispositions of netilmicin and tobramycin in patients with end-stage renal disease
Antimicrob Agents Chemother /Volume:34 Part:1/Jan Page:128-33 / 1990 / Halstenson CE, Hirata CA, Heim-Duthoy KL et al

Incidence of and significant risk factors for aminoglycoside-associated nephrotoxicity in patients dosed by using individualized pharmacokinetic monitoring
J Infect Dis /Volume:167 Part:1/Jan Page:173-9 / 1993 / Bertino JS Jr, Booker LA, Franck PA et al

Gentamicin inactivation by piperacillin or carbenicillin in patients with end-stage renal disease
Antimicrob Agents Chemother /Volume:21 Part:2/Feb Page:268-73 / 1982 / Thompson MI, Russo ME, Saxon BJ et al

Effect of piperacillin on tobramycin pharmacokinetics in patients with normal renal function
Antimicrob Agents Chemother /Volume:24 Part:4/Oct Page:533-7 / 1983 / Lau A, Lee M, Flascha S et al

Evaluating possible pharmacokinetic interactions between tobramycin, piperacillin, and a combination of piperacillin and tazobactam in patients with various degrees of renal impairment
J Clin Pharmacol /Volume:41 Part:9/Sep Page:979-86 / 2001 / Dowell JA, Korth-Bradley J, Milisci M et al

Effect of concomitant administration of piperacillin on the dispositions of isepamicin and gentamicin in patients with end-stage renal disease
Antimicrob Agents Chemother /Volume:36 Part:9/Sep Page:1832-6 / 1992 / Halstenson CE, Wong MO, Herman CS et al

Individualized pharmacokinetic monitoring results in less aminoglycoside-associated nephrotoxicity and fewer associated costs
Pharmacotherapy /Volume:21 Part:4/Apr Page:443-51 / 2001 / Streetman DS, Nafziger AN, Destache CJ et al

Influence of piperacillin-tazobactam on pharmacokinetics of gentamicin given once daily
Am J Health Syst Pharm /Volume:54 Part:23/Dec Page:2704-8 / 1997 / Hitt CM, Patel KB, Nicolau DP et al