Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Кетоконазол

Страница описания активного вещества Уденафил

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Азол может увеличить негативное воздействие ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5), подавляя их СУР3А4 и СУР2С9-опосредованный метаболизм. Одновременное применение тадалафила с флуконазолом приводило к приапизму, а при комбинированной терапии тадалафилом и флуконазолом был описан случай склерозирующего лимфангита полового члена. Кроме того, комбинированное применение с кетоконазолом увеличивало AUC аванафила, варденафила и тадалафила в 13 раз, в десять раз и четыре раза соответственно. Следует избегать одновременного применения аванафила и кетоконазола. Для других комбинаций уменьшить дозу ингибитора ФДЭ-5 в соответствии с имеющимися рекомендациями. Консультировать пациента на предмет возможного усиления побочных эффектов (например, гипотонии и приапизма).

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Sclerosing lymphangitis of the penis after coadministration of tadalafil and fluconazole
Clin Exp Dermatol /Volume:34 Part:7/Oct Page:e225-6 / 2009 / Guarneri C, Polimeni G

Interaction between tadalafil and itraconazole
Ann Pharmacother /Volume:39 Part:1/Jan Page:200 / 2005 / Galatti L, Fioravanti A, Salvo F et al

The use of phosphodiesterase 5 inhibitors with concomitant medications
J Endocrinol Invest /Volume:31 Part:9/Sep Page:799-808 / 2008 / Corona G, Razzoli E, Forti G et al
Электронные издание
Avanafil / Ketoconazole (Systemic)
Lexi-Interact
Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA
Ссылка: http://www.crlonline.com
Дата: 19/09/2014

Phosphodiesterase type-5 inhibitors + Azoles
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 18/09/2014
Автор(ы): Baxter K (ed)


Описание взаимодействия

Кетоконазол может увеличивать концентрации ингибиторов ФДЭ5 в сыворотке крови за счет замедления их CYP3A4-опосредованного метаболизма. Сообщалось, что в 2 отдельных исследованиях кетоконазол увеличивает AUC и Cmax варденафила. При применении комбинации следует снижать дозу ингибиторов ФДЭ5 согласно инструкции по применению. Необходимо предупредить пациентов о возможном усилении побочных эффектов (например, артериальной гипотензии и приапизма).

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition
Clin Pharmacokinet /Volume:38 Part:1 Page:41-57 / 2000 / Dresser GK, Spence DJ, Bailey DG

In vitro biotransformation of sildenafil (Viagra): identification of human cytochromes and potential drug interactions
Drug Metab Dispos /Volume:28 Part:4/Apr Page:392-7 / 2000 / Warrington JS, Shader RI, von Moltke LL et al
Электронное издание
Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors/Imidazoles
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 21/07/2010
Автор(ы): Tatro DS