Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Амлодипин

Страница описания активного вещества Фенитоин

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Фенитоин и родственные соединения могут снижать концентрации в сыворотке и эффекты дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов, индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. Фенитоин, как сообщается, существенно снижал уровни в сыворотке фелодипина, нифедипина, нимодипина и низолдипина. С другой стороны, комбинированное применение нимодипина с фенитоином приводило к увеличению токсичности фенитоина, тяжелые неврологические реакции наблюдаиась у пациента, получавшего исрадипин, фенитоин и карбамазепин. Следует иметь в виду снижение эффективности блокаторов кальциевых каналов при комбинированном применении и увеличивать дозу, в зависимости от реакции. Ознакомиться с информацией о препарате для специфических рекомендаций.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Может потребоваться увеличение дозы.

Контроль АД.

Источники


Печатные издания

Nifedipine-phenytoin interaction

J Am Coll Cardiol /Volume:3 Part:1581 / 1984 / Ahmad S


Influenze of enzyme induction and inhibition on oxidation of nifedipine, sparteine, mephenytoin and antipyrine in humans as assessed by a "cocktail" study design

J Pharmacol Exp Ther /Volume:249 Part:2/May Page:638-45 / 1989 / Schellens JH, van der Wart JH, Braugman M et al


Interactions between calcium channel blockers and the anticonvulsants carbamazepine and phenytoin

Neurology /Volume:41 Part:5/May Page:740-2 / 1991 / Bahls FH, Ozuna J, Ritchie DE


Reduced felodipine bioavailability in patients taking anticonvulsants

Lancet /Volume:2 Part:8609/Aug 27 Page:480-2 / 1988 / Capewell S, Freestone S, Critchley JA et al


Phenytoin/isradipine interaction causing severe neurologic toxicity

Ann Pharmacother /Volume:36 Part:9/Sep Page:1399-402 / 2002 / Cachat F, Tufro A


Interaction potential of lercanidipine, a new vasoselective dihydropyridine calcium antagonist

Arzneimittleforschung /Volume:52 Part:3 Page:155-61 / 2002 / Klotz U


Differential effects of valproic acid and enzyme-inducing anticonvulsants on nimodipine pharmacokinetics in epileptic patients

Br J Clin Pharmacol /Volume:32 Part:3/Sep Page:335-40 / 1991 / Tartara A, Galimberti CA, Manni R et al


Reduced plasma nisoldipine concentrations in phenytoin-treated patients with epilepsy

Epilepsia /Volume:37 Part:11/Nov Page:1107-10 / 1996 / Michelucci R, Cipolla G, Passarelli D et al