Совместимость Метотрексат и Пробенецид
Страница описания активного вещества Метотрексат
Страница описания активного вещества Пробенецид
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Пробенецид способен уменьшать почечный клиренс и связывание метотрексата с белками, что может привести к повышению концентрации в плазме крови и усилению эффектов метотрексата. В нескольких клинических исследованиях наблюдались увеличение биодоступности метотрексата и случаи тяжелых токсических реакций. При данной комбинации следует контролировать токсичность метотрексата и соответственно корректировать его дозу.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Требуется снижение дозы препарата.
Источники
Печатные издания
Severe pancytopenia in a patient taking low dose methotrexate and probenecid
J Rheumatol
/Volume:18
Part:4/Apr
Page:609-10
/ 1991
/ Basin KS, Escalante A, Beardmore TD
Drug interactions with methotrexate
J Rheumatol Suppl
/Volume:12
Part:Suppl 12/Dec
Page:15-20
/ 1985
/ Evans WE, Christensen ML
Clinical pharmacology of oral intermediate-dose methotrexate with or without probenecid
Cancer Chemother Pharmacol
/Volume:15
Part:3
Page:220-2
/ 1985
/ Lilly MB, Omura GA
Prolongation and enhancement of serum methotrexate concentrations by probenecid
Br Med J
/Volume:1
Part:6120/Apr 29
Page:1097-9
/ 1978
/ Aherne GW, Piall E, Marks V et al
Characterization of methotrexate transport and its drug interactions with human organic anion transporters
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:302
Part:2/Aug
Page:666-71
/ 2002
/ Takeda M, Khamdang S, Narikawa S et al
Interaction of probenecid with the protein binding of methotrexate
Pharmacology
/Volume:28
Part:2
Page:86-9
/ 1984
/ Paxton JW
