Совместимость Астемизол и Кларитромицин
Страница описания активного вещества Астемизол
Страница описания активного вещества Кларитромицин
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Не установлено
Описание взаимодействия
Комбинированное применение препаратов, которые удлиняют интервал QT, например, кларитромицина и астемизола, обычно не рекомендуется из-за риска вызвать потенциально опасные для жизни аритмии типа «пируэт» (АП). Кроме того, кларитромицин может увеличивать уровни в сыворотке и побочные эффекты астемизола, подавляя его СУР3А4-опосредованный метаболизм. К другим факторам риска, которые могут предрасполагать пациентов к АП, относятся женский пол, нарушения электролитного баланса, брадикардия, синдром врожденного удлинения интервала QT болезни сердца и почечная/печеночная недостаточность.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
FDA issues Hismanal warning. Food and Drug Administration
BETA
Part:Apr
Page:3
/ 1998
/ Highleyman L
Cardiotoxicity of macrolides, ketolides and fluoroquinolones that prolong the QTc interval
Expert Opin Drug Saf
/Volume:1
Part:2/Jul
Page:121-8
/ 2002
/ Iannini PB
Comparative safety of the different macrolides
Int J Antimicrob Agents
/Volume:18
Part:Suppl 1
Page:S71-6
/ 2001
/ Rubinstein E
Mechanism-based inhibition of cytochrome P450 3A4 by therapeutic drugs
Clin Pharmacokinet
/Volume:44
Part:3
Page:279-304
/ 2005
/ Zhou S, Yung Chan S, Cher Goh B et al
