Совместимость Пеницилламин и Железо-сахарозный комплекс

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Пеницилламин может образовывать химические комплексы или хелаты с железом в кишечнике, что приводит к уменьшению поглощения пеницилламина и, возможно, к снижению его эффектов. Сообщали о снижении уровней в сыворотке крови пеницилламина (на две трети), когда пероральный пеницилламин применили с солями железа. Кроме того, в другом сообщении, увеличение поглощения пеницилламина привело к нефропатии у четырех пациентов после того, как железо было выключено из терапевтической схемы, содержавшей пеницилламин. Следует вводить эти средства, по крайней мере, за два часа для минимизации потенциальных взаимодействий. Не следует резко отменять препараты железа у пациентов, стабилизированных на пеницилламине, чтобы избежать токсичности преципитированного пеницилламина.

Применение комбинации требует осторожности.

Нельзя принимать препараты одновременно.

Печатные издания

Reduction in oral penicillamine absorption by food, antacid, and ferrous sulphate

Clin Pharmacol Ther /Volume:33 Part:4/Apr Page:465-70 / 1983 / Osman MA, Patel RB, Schuna A et al

---

Clinical pharmacokinetics of D-penicillamine

Clin Pharmacokinet /Volume:13 Part:5/Nov Page:317-33 / 1987 / Netter P, Bannwarth B, Péré P et al

---

Penicillamine nephropathy and iron

Lancet /Volume:2 Part:8312/Dec 18 Page:1368-9 / 1982 / Harkness JA, Blake DR

---

Inhibition of penicillamine-induced cupruresis by oral iron

Proc R Soc Med /Volume:70 Part:Suppl 3 Page:48-9 / 1977 / Lyle WH, Pearcey DF, Hui M