Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Фенитоин

Страница описания активного вещества Тиклопидин

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Тиклопидин может ингибировать СУР2С9 и СУР2С19-опосредованный метаболизм гидантоиновых противосудорожных средств, в результате чего повышается уровень в сыворотке крови и эффекты этих препаратов. Сообщали о повышении уровня в плазме и токсичности фенитоина. Доза гидантоиновых противосудорожных препаратов может быть снижена, когда тиклопидин добавляется к установленной гидантоиновой противосудорожной терапии. Следить за уровнями и признаками токсичности гидантоиновых противосудорожных средств. Корректировать дозу при необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Ticlopidine-induced phenytoin toxicity
Ann Pharmacother /Volume:32 Part:12/Dec Page:1295-8 / 1998 / Klaassen SL

Acute phenytoin toxicity followed by seizure breakthrough from a ticlopidine-phenytoin interaction.
Arch Neurol /Volume:53 Part:11/Nov Page:1191-2 / 1996 / Privitera M, Welty TE

Ticlopidine inhibition of phenytoin metabolism mediated by potent inhibition of CYP2C19
Clin Pharmacol Ther /Volume:62 Part:5/Nov Page:572-7 / 1997 / Donahue SR, Flockhart DA, Abernethy DR et al

Relative contributions of CYP2C9 and 2C19 to phenytoin 4-hydroxylation in vitro: inhibition by sulfaphenazole, omeprazole, and ticlopidine
Eur J Clin Pharmacol /Volume:57 Part:1/Apr Page:31-6 / 2001 / Giancarlo GM, Venkatakrishnan K, Granda BW et al

Ticlopidine inhibits phenytoin clearance
Clin Pharmacol Ther /Volume:66 Part:6/Dec Page:563-8 / 1999 / Donahue S, Flockhart DA, Abernethy DR